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目的：探讨小儿严重胸外伤合并呼吸衰竭时，为长时间呼吸机通气和便于呼吸道的管理时气管切开的指征、方法及处理。方法：回顾性总结自1991年6月-1998年6月．12例小儿严重胸外伤合并叶呼吸衰竭气管切开的病例．结果。1例死亡，死亡率8．33%．死亡原因为MOF．和气管切开无关。发生与气管切开有关的并发症16人次，主生率133．33%．由于小儿插管后耐受较盖．在气管插管、呼吸机通气2～3天若呼吸衰竭仍不能纠正，或肺有并发症短期不能纠治时．尽早气管切开。这群可减少对喉头的插害，便于吸痰等气道管理，方便进食防止营养