先心病患儿介入术后皮下注射低分子肝素并发症的观察与分析

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目的 比较在先心病介入术后患儿中,术中肝素用量及不同注射方法 对皮下出血及疼痛程度的影响. 方法 选择先心病介入术后患儿84例,采用自身对照法,实验组(患儿左侧腹部)皮下注射低分子肝素后,针头停留10s,拔针后不按压;对照组(患儿右侧腹部)注射后即拔针,拔针后按压3min. 结果 实验组与对照组皮下注射后12h、24h皮下出血发生率差异均无统计学意义,对照组24h后皮下出血例数及面积较12h增加;实验组患儿疼痛评分为0.96±0.75分,对照组2.29±0.96分, P<0.01,差异具有统计学意义;单因素Logistic回归分析显示,患儿术中肝素用量对皮下出血无影响. 结论 在先心病介入术后患儿,皮下注射低分子肝素引起的皮下出血、血肿与术中肝素用量无关.可采用拔针后不按压的注射方法 ,减轻患儿疼痛,可推广使用.
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