【摘 要】
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目的 应用椎间盘造影对椎间盘源性腰痛进行诊断并评价椎间融合手术的疗效.方法 2003年10月-2004年6月间对45例具有椎间盘源性腰痛症状的患者进行了椎间盘造影,共101个椎间盘.所有病例全部进行了MRI 和CT检查.观察造影图像和MRI表现,记录诱发痛、手术和保守治疗的疗效.结果 45例患者中21例出现了诱发痛(47%),101个造影椎间盘中有21个椎间盘出现诱发痛(21%);21例诱发痛阳性
【机 构】
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目的 应用椎间盘造影对椎间盘源性腰痛进行诊断并评价椎间融合手术的疗效.方法 2003年10月-2004年6月间对45例具有椎间盘源性腰痛症状的患者进行了椎间盘造影,共101个椎间盘.所有病例全部进行了MRI 和CT检查.观察造影图像和MRI表现,记录诱发痛、手术和保守治疗的疗效.结果 45例患者中21例出现了诱发痛(47%),101个造影椎间盘中有21个椎间盘出现诱发痛(21%);21例诱发痛阳性患者中18例接受了360°融合手术,随访时间平均16个月(15～23个月),术后11例患者腰痛完全消失(11/18,优:61%),4例疼痛基本消失(4/18,良:22%),3例腰痛无变化(3/18,差:17%);3例诱发痛阳性患者和24例诱发痛阴性患者行保守治疗,在同期随访中,1例腰痛完全消失(1/27,优:4%),10例疼痛基本消失(10/27,良:37%),16例疼痛无变化甚至加重(16/27,差:59%).结论 腰椎间盘造影对椎间盘源性腰痛的诊断具有一定的敏感性,但不是一个特异性诊断方法;对确定为疼痛原因的椎间隙实施椎间360°融合手术可以消除患者的疼痛,中期效果好。
其他文献
目的 探讨CT检查对桡骨远端粉碎骨折诊断和治疗中的作用.方法 选择我院2003年1月至2005年1月111例(118侧)接受手术治疗的桡骨远端骨折患者.对比桡骨远端X线片和CT扫描结果.结果 在关节面压缩塌陷、关节面分离、关节面严重粉碎、桡腕关节半脱位这几项X片测量结果与CT测量结果有较大差异.关节面分离X线片检查显示42侧,CT检查显示关节面分离70侧.X线片检查显示关节面压缩塌陷31侧,CT检
乳腺癌是血管依赖性肿瘤,其进展与转移需要新生血管.而新生血管表面丰富的生长抑素受体(somatostatin receptor,SSTR)可将生长抑素及其类似物转入细胞,从而抑制新生血管的生长.我们研究发现乳腺癌组织中SSTR的表达与预后相关;而肿瘤组织新生微血管密度(microvessel density,MVD)是乳腺癌的独立预后指标,那么乳腺癌组织中SSTR的表达与MVD之间有何关系成为我们
平滑肌瘤多发生于胃肠道、子宫,发生于肾上腺临床罕见,我科分别于1994年及2005年收治2例,现报道如下。
高能磷酸钛氧钾晶体(KTP)激光(绿激光)前列腺汽化术(PVP)是近年来用于治疗良性前列腺增生(BPH)的微侵袭性外科新技术.我院自2004年1月-2005年8月采用PVP术治疗320余例前列腺增生患者,其中80岁以上患者124例,术后疗效显著,现报告如下。
目的 观察镍钛合金组合式人工食管替代一段食管的可行性.方法镍钛合金组合式人工食管是由柔性硅胶膜覆盖镍钛合金网状支架作管体,距两端1 cm处管体上带有涤纶连接环的组合式人工食管.以10只猪作实验动物,分为Ⅰ、Ⅱ两组(每组5只),行手术切除一段长约7 cm的胸段食管,应用镍钛合金组合式人工食管替代建立实验动物模型,Ⅰ组用单纯镍钛合金组合式人工食管与正常食管做套入式端端全层吻合连接,Ⅱ组在Ⅰ组连接基础上
我院从2005年3月至6月进行2例同种异体原位心脏移植,供心缺血时间均超过常规安全时限,但术后近期效果良好,报告如下。
老年腰椎管狭窄症多具有病变复杂、症状严重及合并症多等特点,手术治疗具有较大挑战性.我科自2001年11月至2003年11月采用后路腰椎间融合(PLIF)结合椎弓根内固定治疗老年人腰椎管狭窄症63例,取得满意疗效,现报告如下。
患者女,16岁, 因反复鲜血便、黑便16年,重度贫血收入院.患者自出生后3个月开始出现鲜血便,每周2～3次,血便间期有时有黑便.随年龄增长,血便次数逐渐增多,出血量亦增多.曾多次到当地医院就诊,被诊断为"痔疮",给予通便、止血等治疗,效果较差.无月经来潮.入院查体:体温、呼吸、血压正常,脉搏96次/min.营养状况较差,发育欠佳;重度贫血貌,心肺查体无异常,腹部查体未见异常。
患者男性,58岁,骑车从4 m高处滑落,即被送入当地医院急救,初诊为轻度脑震荡、多发肋骨骨折伴血胸、多处软组织挫伤等,骨盆X线检查结构稳定.经胸腔闭室引流及支持治疗,生命体征当天即稳定,患者双下肢体查体未见异常.3 d后开始出现右侧臀部肿块,有波动感,进行性增大,右下肢体出现感觉、运动障碍,CT示右侧臀大肌下巨大血肿.随即患者出现休克,经抗休克治疗后病情仍不稳定.于伤后第5天转至本院急诊科,入院诊
从1987年Cooper等[1]报道肺移植成功,目前世界肺移植已近2万例.国外患者随访1年生存率90%以上,5年生存率达50%,我国肺移植从20世纪90年代中期起步[2],我们报告的是近2年我院的3例单肺移植。