丝裂霉素C预防大鼠椎板切除后硬膜外粘连的量效关系及安全性

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目的:探讨丝裂霉素C(MMC)预防大鼠椎板切除后硬膜外粘连的量效关系及其使用安全性.方法:60只SD大鼠随机分成5组,每组12只.分别切除Ll椎板,术中各组分别以棉片浸透生理盐水(A组)或0.1mg/ml(B组)、0.3mg/ml(C组)、0.5m/ml(D组)、O.7mg/ml(E组)的MMC,置于裸露的硬脊膜后方5min.A组应用生理盐水前后及B、C、D、E组应用MMC前后分别测定其体感诱发电位(SEP)潜伏期.术后4周处死大鼠,切取手术段脊柱,肉跟观察硬膜外粘连程度,行硬膜外瘢痕组织羟脯氨酸(HOP)含量测定、胶原组织面积测定及成纤维细胞计数.结果:A组应用牛理盐水前后及B、C、D、E组应用MMC前后SEP潜伏期无明显改变.D、E组与A、B、C组比较硬脊膜与后方瘢痕组织粘连变轻,HOP含量降低,胶原面积减少,成纤维细胞计数减少,差异均有统计学意义(P0.05).结论:0.5mg/ml浓度的MMC对预防大鼠椎板切除后硬膜外粘连具有较好的量效关系,且使用安全.
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