门奇断流术后胃扭转2例

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1 病例报告 例1,男,37岁.因肝炎后肝硬化,门静脉高压症行脾切除、门奇断流术,手术顺利,住院15d痊愈出院.出院后2d患者突然出现上腹部剧烈疼痛,恶心呕吐而再次入院.体查:体温37℃,脉搏86次/min,血压110/76mmHg.急性痛苦病容,心肺正常.上腹稍饱满,有压痛.B超未发现胆道结石.胃镜检查:置入40cm后困难,稍加充气后顺利置入,诊断为急性胃扭转.急诊剖腹探查,术中见胃体以器官轴从后下向前上扭转180°,胃结肠韧带亦同时扭转,扭转复位后并行胃固定术.术后诊断:急性器官轴型胃扭转.
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