苓桂术甘汤临证偶拾

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<正> 《伤寒论》苓桂术甘汤,功能健脾利湿、温阳化饮,是治疗水气上冲和水饮疾患的名方。该方以苓桂温阳化气为主,术草燥湿调脾为辅,药少力专,正邪兼顾。临床稍加配伍,运用范围即可扩大,今举例如下。一、失眠案李×,男,46岁,干部,73年诊。自述失眠近两年,每因劳累受寒则加重。刻下入睡困难,稍睡即恶梦纷云,胸闷心悸、眩晕耳鸣、腹胀纳差,时呕恶痰涎质稀。体胖面虚浮,舌薄白腻,脉弦滑。理化检查未见异常,辨证为心脾两虚、痰湿中阻。治以健脾化湿、温通心阳。处方:茯苓15克桂枝6克白术10克炙甘草3克陈皮10克半夏6克木通6克。5剂后痰涎减少,眠稍安,去甘草加白芥子6克,再进12剂,每晚可眠5~6小时,精
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