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[摘要]目的 对冠心病合并脑梗死患者的介入治疗后的护理进行研究。 方法 选取我院2014年2月～2015年2月接诊的86例冠心病合并脑梗死患者作为研究对象，采用抽签法随机分为观察组（n=43）和对照组（n=43），观察组患者采用系统性介入手术治疗后护理法，对照组患者则采用常规护理方法。观察两组患者术后的出血量、尿潴留、低血压等并发症的发生情况，并对患者的护理感受进行调查。 结果 两组患者术后并发症发生情况比较，观察组患者的并发症总发生率20.9%明显低于对照组患者的46.5%，差异有统计学意义（x2=6.2952，P<0.05）；在对护理满意度的调查中，观察组患者的总满意度93.0%明显高于对照组患者的72.1%，差异有统计学意义（x2=6.5408，P<0.05）。 结论 对冠心病合并脑梗死患者采用介入手术治疗后护理法来进行护理，明显比常规的护理方法效果更好，减少了患者并发症的发生，也提高了患者对护理的满意度，具有较高的临床意义，值得推广。
[关键词]介入手术；护理；冠心病；脑梗死
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）24-120-03
[Abstract] Objective To research the nursing measures of patients with coronary heart disease complicated with cerebral infarction after interventional treatment. Methods 86 cases of coronary heart disease patients complicated with cerebral infarction， who were in our hospital from February 2014 to February 2015， were selected as the research object， and randomly divided into observation group （n=43） and control group （n=43） by lottery method. The patients in the observation group were given system interventional nursing method after surgical treatment， and patients in the control group were given the routine nursing care. The incidence of postoperative bleeding， urinary retention， hypotension and other complications of the two groups were observed， and the patient’s nursing experience was investigated. Results The incidence of complications in the observation group was 20.9%， significantly lower than that of the control group （46.5%）， with statistical significance （x2=6.2952，P<0.05）. In the survey of nursing satisfaction， 93.02% of the total satisfaction of observation group patients was obviously higher than that of control group 72.1% of the patients， Clear difference between group， with statistical significance （x2=6.5408，P<0.05）. In the survey of nursing satisfaction， the total satisfaction of observation group 93.0% was significantly higher than that of the control group， the difference was statistically significant （x2=6.5408，P<0.05）. Conclusion For patients with coronary heart disease （CHD） after interventional surgery， system nursing method is apparently better than routine nursing methods. System nursing can educe complications， and improve the patient satisfaction of nursing. It has high clinical significance， is worth promoting.
[Key words] Intervention operation；Nursing； Coronary heart disease （CHD）； Cerebral infarction
介入治疗是近年来在医学上逐渐受到重视的一种治疗方法，包括血管内介入和非血管介入治疗，其工作原理是在不为患者开刀的情况下，在患者的血管、皮肤上开启直径仅有几毫米的通道，再通过影像设备比如CT、B超、透视机等的引导来对患者的病灶进行局部的治疗[1]。目前，有关介入治疗后的护理方法的探究也越来越受到重视，护理人员需要有针对介入治疗的护理方法来对患者进行护理，对患者的后期恢复及病情控制起到促进作用。本研究主要针对冠心病合并脑梗死患者介入治疗后的护理进行分析，观察患者的术后恢复情况及合理满意度，为护理人员的护理方法改进及学习提供依据，具体内容如下。 1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年2月～2015年2月接诊的86例冠心病合并脑梗死患者作为研究对象，所有患者的诊断情况均符合冠心病合并脑梗死的临床症状[2-6]。排除标准：有肾功能不全、急性感染等情况的患者。采用抽签法将其随机分为观察组（n=43）和对照组（n=43），观察组中，男24例，女19例；年龄48～66岁，平均（54.0±3.6）岁；病程0.3～9年，平均（4.2±0.6）年。对照组中，男23例，女20例；年龄49～64岁，平均（55.0±2.9）岁；病程0.4～10年，平均（4.4±1.3）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医学伦理委员会批准通过，并经患者及家属知情同意。
1.2 方法
在介入治疗手术前对两组患者进行常规的身体检查和相关化验。在介入治疗后，对照组患者采用常规的术后护理方法，观察组患者采用系统性介入手术治疗后期的护理，术后给予患者股动脉制动6～8h，同时行压迫止血治疗、心电图监护、术后心理护理等对症护理。对两组患者术后的出血、尿潴留、低血压等并发症的发生情况及患者的护理感受进行调查。
1.3 观察指标
（1）两组患者术后的出血、尿潴留、低血压等并发症的发生情况；（2）对患者护理满意度的调查，分为“很满意、较满意、满意、不满意”四个评价标准，对患者进行调查统计。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用（）表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者并发症情况比较
两组患者进行了不同的护理方法后，对术后的出血、尿潴留、低血压等并发症的发生情况进行观察。根据统计结果，观察组患者的并发症总发生率20.9%明显低于对照组患者的46.5%，差异有统计学意义（x2=13.91，P<0.05），见表1。
2.2 两组患者间护理满意度比较
对患者进行护理满意度的调查，从调查结果中得知观察组患者的总满意度93.0%明显高于对照组患者的72.1%，差异有统计学意义（x2=6.5408，P<0.05），见表2。
3 讨论
随着医疗技术的不断发展，介入治疗已经逐渐深入到医学治疗中，对于患者介入治疗后的护理也受到了重视[7-10]，本研究主要针对冠心病合并脑梗死患者介入治疗后的护理进行分析，观察患者的术后恢复情况及护理满意度。从实验中发现，两组患者在术后的出血、尿潴留、低血压等并发症的发生情况的比较中，观察组患者的并发症总发生率20.9%明显低于对照组患者的46.5%，在对护理满意度的调查中，观察组患者的总满意度93.0%明显高于对照组患者的72.1%。
综上所述，对冠心病合并脑梗死患者采用介入手术治疗后护理法来进行护理，要比常规的护理方法效果更好，同时减少了患者并发症的发生，也提高患者对护理的满意度[11-13]，具有较高的临床意义，值得推广。
[参考文献]
[1] 高志平，傅华平.冠心病合并脑梗死患者介入治疗后的护理研究[J].中国实用医药，2012，7（23）：204-205.
[2] 陈云，罗玲，罗敏，等.临床护理路径在冠心病介入治疗中护理效果观察[J].心血管病防治知识（下半月），2014，23（7）：114-115.
[3] 吴金娥.162例冠心病介入治疗护理体会[J].广州医药，2012，30（17）：157-158.
[4] 罗淑平.围手术期护理在高龄冠心病患者介入治疗中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28（27）：31-32.
[5] 白学军.冠心病介入治疗护理体会[J].中国实用乡村医生杂志，2015，12（2）：25-26.
[6] 黄桂荣.冠心病介入治疗护理概况[J].中医药，2013，32（6）：82-83.
[7] 宋润英.冠心病介入治疗中人性化护理干预效果观察[J].哈尔滨医药，2013，15（25）：353-353.
[8] 蒋秀兰.护理干预对脑梗死合并冠心病预后的影响[J].吉林医学，2014，14（36）：8190-8190.
[9] 任丽芳.脑梗死介入治疗后并发症的相关原因及护理分析[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（7）：307-308.
[10] 韩杰.临床路径在脑梗死介入治疗护理中的应用[J].全科护理，2014，12（3）：204-205.
[11] 李玉星.急性脑梗死患者介入治疗后围术期的护理措施[J].中国医药导报，2012，9（23）：129-130.
[12] 刘凤敏.脑梗死介入治疗中临床路径的临床应用探析[J].中国医药指南，2014，31（24）：78-79.
[13] 王群.急性脑梗死介入治疗围术期的护理效果[J].中国药物经济学，2015，28（1）：166-167.
（收稿日期：2015-09-15）
[关键词]介入手术；护理；冠心病；脑梗死
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）24-120-03
[Abstract] Objective To research the nursing measures of patients with coronary heart disease complicated with cerebral infarction after interventional treatment. Methods 86 cases of coronary heart disease patients complicated with cerebral infarction， who were in our hospital from February 2014 to February 2015， were selected as the research object， and randomly divided into observation group （n=43） and control group （n=43） by lottery method. The patients in the observation group were given system interventional nursing method after surgical treatment， and patients in the control group were given the routine nursing care. The incidence of postoperative bleeding， urinary retention， hypotension and other complications of the two groups were observed， and the patient’s nursing experience was investigated. Results The incidence of complications in the observation group was 20.9%， significantly lower than that of the control group （46.5%）， with statistical significance （x2=6.2952，P<0.05）. In the survey of nursing satisfaction， 93.02% of the total satisfaction of observation group patients was obviously higher than that of control group 72.1% of the patients， Clear difference between group， with statistical significance （x2=6.5408，P<0.05）. In the survey of nursing satisfaction， the total satisfaction of observation group 93.0% was significantly higher than that of the control group， the difference was statistically significant （x2=6.5408，P<0.05）. Conclusion For patients with coronary heart disease （CHD） after interventional surgery， system nursing method is apparently better than routine nursing methods. System nursing can educe complications， and improve the patient satisfaction of nursing. It has high clinical significance， is worth promoting.
[Key words] Intervention operation；Nursing； Coronary heart disease （CHD）； Cerebral infarction
介入治疗是近年来在医学上逐渐受到重视的一种治疗方法，包括血管内介入和非血管介入治疗，其工作原理是在不为患者开刀的情况下，在患者的血管、皮肤上开启直径仅有几毫米的通道，再通过影像设备比如CT、B超、透视机等的引导来对患者的病灶进行局部的治疗[1]。目前，有关介入治疗后的护理方法的探究也越来越受到重视，护理人员需要有针对介入治疗的护理方法来对患者进行护理，对患者的后期恢复及病情控制起到促进作用。本研究主要针对冠心病合并脑梗死患者介入治疗后的护理进行分析，观察患者的术后恢复情况及合理满意度，为护理人员的护理方法改进及学习提供依据，具体内容如下。 1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年2月～2015年2月接诊的86例冠心病合并脑梗死患者作为研究对象，所有患者的诊断情况均符合冠心病合并脑梗死的临床症状[2-6]。排除标准：有肾功能不全、急性感染等情况的患者。采用抽签法将其随机分为观察组（n=43）和对照组（n=43），观察组中，男24例，女19例；年龄48～66岁，平均（54.0±3.6）岁；病程0.3～9年，平均（4.2±0.6）年。对照组中，男23例，女20例；年龄49～64岁，平均（55.0±2.9）岁；病程0.4～10年，平均（4.4±1.3）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医学伦理委员会批准通过，并经患者及家属知情同意。
1.2 方法
在介入治疗手术前对两组患者进行常规的身体检查和相关化验。在介入治疗后，对照组患者采用常规的术后护理方法，观察组患者采用系统性介入手术治疗后期的护理，术后给予患者股动脉制动6～8h，同时行压迫止血治疗、心电图监护、术后心理护理等对症护理。对两组患者术后的出血、尿潴留、低血压等并发症的发生情况及患者的护理感受进行调查。
1.3 观察指标
（1）两组患者术后的出血、尿潴留、低血压等并发症的发生情况；（2）对患者护理满意度的调查，分为“很满意、较满意、满意、不满意”四个评价标准，对患者进行调查统计。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用（）表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者并发症情况比较
两组患者进行了不同的护理方法后，对术后的出血、尿潴留、低血压等并发症的发生情况进行观察。根据统计结果，观察组患者的并发症总发生率20.9%明显低于对照组患者的46.5%，差异有统计学意义（x2=13.91，P<0.05），见表1。
2.2 两组患者间护理满意度比较
对患者进行护理满意度的调查，从调查结果中得知观察组患者的总满意度93.0%明显高于对照组患者的72.1%，差异有统计学意义（x2=6.5408，P<0.05），见表2。
3 讨论
随着医疗技术的不断发展，介入治疗已经逐渐深入到医学治疗中，对于患者介入治疗后的护理也受到了重视[7-10]，本研究主要针对冠心病合并脑梗死患者介入治疗后的护理进行分析，观察患者的术后恢复情况及护理满意度。从实验中发现，两组患者在术后的出血、尿潴留、低血压等并发症的发生情况的比较中，观察组患者的并发症总发生率20.9%明显低于对照组患者的46.5%，在对护理满意度的调查中，观察组患者的总满意度93.0%明显高于对照组患者的72.1%。
综上所述，对冠心病合并脑梗死患者采用介入手术治疗后护理法来进行护理，要比常规的护理方法效果更好，同时减少了患者并发症的发生，也提高患者对护理的满意度[11-13]，具有较高的临床意义，值得推广。
[参考文献]
[1] 高志平，傅华平.冠心病合并脑梗死患者介入治疗后的护理研究[J].中国实用医药，2012，7（23）：204-205.
[2] 陈云，罗玲，罗敏，等.临床护理路径在冠心病介入治疗中护理效果观察[J].心血管病防治知识（下半月），2014，23（7）：114-115.
[3] 吴金娥.162例冠心病介入治疗护理体会[J].广州医药，2012，30（17）：157-158.
[4] 罗淑平.围手术期护理在高龄冠心病患者介入治疗中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28（27）：31-32.
[5] 白学军.冠心病介入治疗护理体会[J].中国实用乡村医生杂志，2015，12（2）：25-26.
[6] 黄桂荣.冠心病介入治疗护理概况[J].中医药，2013，32（6）：82-83.
[7] 宋润英.冠心病介入治疗中人性化护理干预效果观察[J].哈尔滨医药，2013，15（25）：353-353.
[8] 蒋秀兰.护理干预对脑梗死合并冠心病预后的影响[J].吉林医学，2014，14（36）：8190-8190.
[9] 任丽芳.脑梗死介入治疗后并发症的相关原因及护理分析[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（7）：307-308.
[10] 韩杰.临床路径在脑梗死介入治疗护理中的应用[J].全科护理，2014，12（3）：204-205.
[11] 李玉星.急性脑梗死患者介入治疗后围术期的护理措施[J].中国医药导报，2012，9（23）：129-130.
[12] 刘凤敏.脑梗死介入治疗中临床路径的临床应用探析[J].中国医药指南，2014，31（24）：78-79.
[13] 王群.急性脑梗死介入治疗围术期的护理效果[J].中国药物经济学，2015，28（1）：166-167.
（收稿日期：2015-09-15）