氟西汀治疗卒中后抑郁有效性和安全性的meta分析

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目的 系统评价氟西汀治疗卒中后抑郁(PSD)的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)中有关氟西汀治疗PSD的文献,检索时限从建库至2020年9月.根据纳入和排除标准筛选文献并提取数据资料,进行文献质量评价,采用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果 共纳入9个临床随机对照研究,包括763例患者.meta分析结果显示:氟西汀组汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组[SMD=-4.11,95%CI(-5.31,-2.91),P<0.00001];氟西汀组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组[SMD=-1.50,95%CI(-2.41,-0.59),P=0.001];氟西汀组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义[RR=2.11,95%CI(0.05,92.23),P=0.70].结论 氟西汀能改善PSD患者的抑郁症状及神经功能缺损,且不增加不良反应,然而该药物能否在临床广泛应用,尚需开展更多质量更高的研究,以进一步佐证临床疗效.
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