尿道结石体外冲击波碎石后影响结石排出的原因分析及对策

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目的 探讨尿道结石体外冲击波碎石后影响结石排出的原因及对策.方法 选择50例尿道结石体外冲击波碎石(ESWL)患者碎石后观察其结石排出是否出现排尿困难,疼痛、结石嵌顿等情况进行分析,然后根据排出困难及疼痛程度分别给予利多卡因润滑止痛凝胶注入尿道以减轻疼痛及润滑尿道的作用来帮助结石顺利排出,或通过延缓拔尿管的时间等方法 来解决结石排出困难或嵌顿的问题.结果 本组病例中首次排尿即有碎石顺利排出20例,排尿时疼痛程度轻.20例碎石结束后感觉疼痛难忍,经注入利多卡因润滑止痛凝胶后顺利排出.10例延缓3-5天拔除尿管后均顺利排出.无1例出现尿道嵌顿.结论 尿道结石碎石时要用尿道探子或导尿方法 将结石推回膀胱,尿道由于嵌顿的结石及推回膀胱时都有可能造成尿道粘膜的损伤,导致术后结石排出疼痛、排尿困难或结石嵌顿,通过分析影响其排出的原因而及时给予相应的措施能够减少排尿困难、减轻疼痛,从而有利于碎石的排出,提高排石率.
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