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患儿男性,13岁.因咽痛6 d伴高热3 d入院.体检:血压85/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体温37℃,呼吸28次/min.急性病容,神志清楚,精神极度疲软,因咽部剧痛致言语不清.双侧扁桃体充血肿大,波及软腭、咽后壁,表面覆盖白色分泌物,触之易脱落、出血;双侧颈部亦对称性肿大并累及腮部,触之有波动感,以左侧为甚.双肺呼吸音清,心界不大,心音低钝,心率60次/min,心律不齐,未闻及杂音.实验室检查:白细胞11.2×109/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%,抗溶血性链球菌素O<400 U,5次咽部白色分泌物细菌培养未见白喉杆菌生长.临床诊断:急性重症化脓性扁桃体炎并其周围、咽后壁及颌下脓肿,心肌炎。