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目的
初步观察双极射频导管治疗恶性胆道梗阻及胆管内支架再堵塞的可行性和安全性。
方法江苏省肿瘤医院介入科2012年3至6月收治4例晚期肿瘤导致的恶性阻塞性黄疸患者，经皮经肝路径在胆管梗阻段使用经皮穿刺式双极射频导管消融治疗，功率6~8 W，使用时间60~120 s，迅速重建通道，恢复胆汁流出路径，进行手术实用性、安全性评价及并发症观察。
结果4例患者消融手术顺利，平均手术时间40 min，30 d内无死亡。无1例大出血、胆瘘、胆道感染、血（气）胸、胆汁胸、胆心综合征、肝贯通伤、胆汁性腹膜炎等并发症。胆道重建术后胆管扩张情况均明显好转，血清总胆红素及直接胆红素指标总体下降。1例胆道内支架阻塞再通患者在术后90 d胆道再次堵塞，4例平均胆道和支架通畅时间124（90~171）d。为进一步抗肿瘤治疗创造了条件。
结论经皮穿刺式双极射频导管可迅速对恶性胆道梗阻及胆管内支架再堵塞进行管道重建，提高治疗效果。