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糖尿病低血糖的发生，可严重危及糖尿病患者的生命健康，一般来讲，低血糖发生时常常引起生理性应激，导致反射性交感神经兴奋，临床上常表现为心悸、多汗、肢凉，烦躁、嗜睡等，临床医生往往根据这些症状和体征诊断糖尿病低血糖症，但是对于以神经系统为首发表现的糖尿病低血糖症的识别能力往往较差。本文张医生曾经接诊1例这样的患者，并使她终身难忘，在此笔者给予记录分享，以让更多年轻医生有所感悟。