【摘 要】
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王某,男性,40岁,因转移性右下腹疼痛16h入院。16h前入睡中突感上腹疼痛,2h后疼痛转至右下腹,为持续性,伴恶心,但无呕吐。查体呈痛苦面容,体温38.1℃,血压14/9Kpa,心肺正常,右
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王某,男性,40岁,因转移性右下腹疼痛16h入院。16h前入睡中突感上腹疼痛,2h后疼痛转至右下腹,为持续性,伴恶心,但无呕吐。查体呈痛苦面容,体温38.1℃,血压14/9Kpa,心肺正常,右下腹压痛及心跳痛明显,肌卫(+),肠鸣音减弱,腰大肌、闭孔内肌试验(-)。血化验检查:白细胞18.8×10~9/L,中性0.78,过去无溃疡病史。入院后诊断为急性兰尾炎。当日手术,打开腹腔后见积血约600ml,兰尾无炎症,延长切口进一步探查见左肝外叶有一鸡蛋大小肿块,表面溃烂有凝血块,行左肝外叶并肿块切除术
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