【摘 要】
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1 病历报告患者,女,32岁.被汽车撞伤头部神志不清2h入院.查体:T 36.7℃,GCS 4分,右枕部头皮擦伤,肿胀,双瞳孔不等大,左4mm,右5mm,对光反射均消失,右外耳道溢血,颈无抵抗,心肺
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1 病历报告患者,女,32岁.被汽车撞伤头部神志不清2h入院.查体:T 36.7℃,GCS 4分,右枕部头皮擦伤,肿胀,双瞳孔不等大,左4mm,右5mm,对光反射均消失,右外耳道溢血,颈无抵抗,心肺腹无异常,刺痛时四肢过伸,双侧巴氏征阳性.结合CT报告诊断:右颞顶枕硬膜外、下血肿,左额叶挫裂伤,颅底骨折并脑脊液右耳漏.入院即予脱水,激素等治疗,急诊右颞顶枕开颅硬膜外、下血肿清除弃骨瓣减压术.
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