持续静脉滴注速尿治疗充血性心力衰竭随机对照研究

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目的 探讨持续静脉滴注速尿治疗充血性心力衰竭 (CHF)的药效学及对生理平衡的影响是否优于一次性注射治疗。方法 采用随机对照方法将 70例 NYHA心功能 — 级 CHF患者分为持续静脉滴注组 (静滴组 ,35例 )和一次性静脉注射组 (静注组 ,35例 ) ,静滴组在注射 10 mg负荷剂量速尿后持续静滴 30 m g,静注组一次性注射 4 0 mg,均持续 3日。治疗前后分别评价心功能及血生化指标 ,并计算每日尿量和尿 K+、Na+、Cl-排泄量。结果 静滴组每日尿量及尿K+、Na+、Cl-排泄量均明显大于静注组 ,尤其在治疗的第二日、第三日 ,治疗后静注组除血脂浓度升高比静滴组更显著外 ,其他生化指标两组无显著差异。结论 持续静脉滴注速尿治疗 CHF在药效学方面明显优于静脉注射方式 ,并可提高肾脏对速尿的敏感性 ,延缓耐受性的产生。对生理平衡的影响也可能优于一次性静脉注射 ,值得进一步探讨。
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