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目的
探讨肺隐球菌病(PC)的临床及影像学特点。
方法回顾分析福建省福州肺科医院2009年1月至2013年12月经病理确诊的117例PC患者的临床资料。
结果117例中，男75例，女42例，年龄16～76岁，平均(44±14)岁。免疫功能受损宿主(ICH)和非免疫功能受损宿主(NICH)分别为38例和79例。临床症状较轻，主要为咳嗽和咯痰。胸部CT特征：(1)表现为结节肿块病变66例，浸润实变病变34例，混合性病变17例；(2)以晕征和近端支气管充气征最多见。NICH组上述两种征象的发生率高于ICH组，二者比较差异有统计学意义(77.2%，44.7%，P＝0.001；60.8%，39.5%，P＝0.047)。浸润性病变和混合性病变出现上述征象的比例均高于结节肿块性病变，三者比较差异有统计学意义(82.4%、82.4%和54.5%，P＝0.007；76.5%、82.4%和33.3%，P＝0.000)；后者出现分叶、毛刺及胸膜凹陷征的比例高于前两者，三者比较差异有统计学意义(0%、5.9%和30.3%，P＝0.000；0%、5.9%和27.3%，P＝0.000；0%、5.9%和19.7%，P＝0.005)。(3)病灶位于肺野外带106例，以右肺、下叶多见。NICH组比ICH组的病变更易累及多叶。38例行CT增强检查，24例均匀强化，27例中度强化。所有患者均经病理确诊。除16例失访外，其余101例患者均在本院接受治疗，71例治愈，30例好转。
结论PC临床症状缺乏特异性，影像学表现的晕征和近端支气管充气征对诊断有一定帮助，多数患者预后良好。