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顽固性高血压（RH）,也称难治性高血压,是指在改善生活方式基础上,应用了足够剂量且合理的3种降压药物（包括利尿剂）后,血压仍在目标水平之上,或至少需要4种药物才能使血压达标[1].美国国家健康和营养调查数据表明,在成年高血压患者中,约13%为RH[2].西班牙的一项研究结果也显示,RH占高血压患者的12%[3].RH的比例有进一步升高的趋势.笔者就RH患者的评估和治疗做一综述.