多囊卵巢综合征合并卵巢储备功能低下患者的发生现状

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目的了解多囊卵巢综合征(PCOS)中卵巢储备功能低下(DOR)患者的发生率及其临床亚型。方法选取2015年1月至2017年1月在本院内分泌科就诊的PCOS患者338名(观察组)及同期就诊的健康女性70名(正常对照组),观察组又根据是否合并DOR分为PCOS合并DOR组和单纯PCOS组。比较各组研究对象的年龄、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清基础FSH、LH、E2、睾酮(T)及抗苗勒管激素(AMH)水平、基础窦卵泡数(bAFC)等,并对PCOS合并DOR患者按照诊断标准进行分型。结果PCOS合并DOR的患者发生率为16.9%。57名PCOS合并DOR患者中,高雄激素血症(HA)+稀发排卵(O)+多囊卵巢(P)亚型、HA+O亚型、HA+P亚型、O+P亚型所占比例分别为14.0%、73.7%、5.3%及7.0%。PCOS合并DOR组的基础E2、FSH水平及FSH/LH比值均显著高于单纯PCOS组及正常对照组(P<0.05);AMH水平则显著低于其他两组(P<0.05);T水平显著低于单纯PCOS组,显著高于正常对照组(P<0.05)。结论PCOS合并DOR患者的内分泌特征不同于单纯PCOS患者和正常对照人群,其最常见的临床亚型是HA+O。
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