临床免疫检验质量控制相关措施探讨

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  【摘 要】目的:探讨临床免疫检验质量控制的相关措施。 方法:对我院2011年3月至2012年3月收治56例患者的临床资料进行回顾性分析,将患者随机分为对照组28例和观察组28例,从可能影响临床免疫检验质量的临床试剂、标本和仪器等方面展开论述,并对两组患者的临床研究效果进行分析。结果:观察组的总有效率为96.43%,对照组为75.58%,观察组要明显优于对照组(P<0.05)。结论:临床免疫检验质量的影响因素很多,在检验过程中操作人员应该严格按照操作规程进行操作,并且加强对临床免疫检验的质量控制,以获取患者的最准确数据。
  【关键词】临床免疫检验;质量控制;措施
  【中图分类号】R446.6 【文献标识码】A 【文章编号】004-7484(2014)04-2668-01
  临床免疫检验主要是免疫测定技术在临床上的运用[1]。临床免疫检验的内容包括免疫原和抗血清的制备、抗原抗体的反应,以及放射免疫和化学发光免疫等新的检测技术。在实际工作中人们往往忽视了临床免疫检验的重要性,由此可能带来严重的危害。对此本文对我院2011年3月至2012年3月收治56例患者的临床资料进行了回顾性分析,探讨临床免疫检验质量控制的相关措施,并对这些措施带来的临床效果进行对比分析,并得到了一定的成果。现将结果报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  从我院2011年3月至2012年3月收治的患者中选择56例,随机分为对照组和观察组两组。对照组28例,其中男15例,女13例,年龄25~58岁,平均年龄(42.3±4.2)岁;使用常规方法对对照组患者的临床免疫检验进行质量控制。观察组28例,其中男17例,女11例,年龄32~64岁,平均年龄(47.5±4.6)岁;采集和保存观察组患者的临床标本,并对检验仪器和设备进行核定,选择正确的试剂,做好临床免疫检验分析前的一切准备工作,并加强临床免疫检验的质量控制。两组患者在年龄、性别、身体状况等方面差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 临床免疫检验分析前的质量控制措施
  1.2.1.1 臨床标本的采集和保存方法。临床标本采集必须保障标本的质量,同时对标本采集的时间、采血的方式和止血带的使用时间等都要进行全面的考虑。在使用激素类药物之后对患者进行血清样本采集,医护人员需要注意样本的采集时间和患者采集部位的变化。在进行血清采集时也要密切关注标本采集和保存过程中时间的变化,因为此时患者体内的生长激素、黄体激素等可能出现峰值。
  1.2.1.2 检验仪器设备的核定。使用前对免疫检验仪器如恒温箱、离心机、温度计等进行严格的校准与核对。定期对稀释棒、反应板和吸量管等进行严格的检查,减少实验误差。选择品质高的产品以保障实验仪器的质量,不要频繁更换仪器厂家。
  1.2.2临床免疫检验分析中的质量控制措施
  1.2.2.1 室内质量控制标本的正确选择。临床标本的选择应该保持标本的基质和被测样本一致。待测药物的浓度也应该和联创实验水平一致。检验过程严格按照相关说明书操作,检测结果为标本没有全染危险性。
  1.2.2.2 检验试剂的选择。检验试剂选择时需要注意其有效期和保存条件。不要频繁更换试剂生产厂家。由医院自行配置的试剂应该严格按照操作规程进行,配置好后对试剂进行鉴定,鉴定合格后方可使用。
  1.2.3 临床免疫检验分析后的质量控制措施
  标本免疫检验完成后,检验人员应该对检验结果进行审查。如果存在异议及时将标本送至科室核对,确保检验的结果真实有效。同时检验室需要做好相关记录,并将检验标本和结果保存起来,以备日后使用。
  1.3 统计学处理
  使用采用 SPSS18.0分析软件包对所得到的数据进行分析处理,计量资料采用卡方检验,P<0.05为结果差异有统计学意义。
  2 结果
  对照组患者中显效15例,有效7例,总有效率为78.58%;观察组患者显效19例,有效8例,总有效率为96.43%。可见观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结果见表1。
  3 讨论
  临床免疫检验是临床治疗中的重要环节[2]。免疫检验结果直接影响到医生对患者的治疗效果[3]。临床免疫检验主要是免疫测定技术的运用,其检测范围内容包括免疫原和抗血清的制备、抗原抗体的反应,以及放射免疫和化学发光免疫等新的检测技术[4]。临床免疫检验中加强质量控制可以让医生更好地了解患者的准确信息,制定更好的临床治疗方案,以保障患者的质量效果。
  本次研究中可以看出,在免疫检验前对观察组患者的临床标本进行准确采集和有效保存,对需要的检验仪器进行定期核定,选择正确的检验试剂,在免疫检验分析前做好准备工作,并加强免疫检验质量控制,患者的治疗总有效率达到96.43%。而同等情况下使用常规方法进行临床免疫检验质量控制的观察组,治疗总有效率只有78.58%。医院在免疫检验过程中应该注意影响免疫检验结果的主要因素。这些因素包括各种内源性干扰因素如一些自身抗体、类风湿因子等,以及各种外源性干扰因素如实验室温湿度、标本存放时间、实验操作水平等[5]。医院应该加强对这些免疫检验影响因素的控制,以保障检验结果的准确性和有效性。
  综上所述,对临床免疫检验的全过程进行严格的质量控制是检验结果准确的重要保障。在检验过程中操作人员应该严格按照操作规程进行操作,并且加强对临床免疫检验的质量控制,以获取患者的最准确数据。
  参考文献:
  [1]朱重华,薄春敏,张静.提高临床实验室检验质量的方法[J].检验医学与临床,2010,08(16):24-25.
  [2]黄文芳.检验科加强与临床沟通是提高检测质量的重要途径[J].检验医学与临床,2010,10(02):36-37.
  [3]周钦,王益军,宋娟娟.加强生化检验质量控制管理的体会[J].中国误诊学杂志,2010,09(36):54-55.
  [4]黄明珠,黄江兵.乙型肝炎病毒标志物免疫学检验室间质量评价分析[J].检验医学与临床,2011,11(05):82-83.
  [5]杜敏,张磊,董彦金.临床生化检验室间质评的部分结果分析[J].国际检验医学杂志,2011,12(11):75-76.
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