白细胞分类计数与冠状动脉慢血流的相关性研究

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目的 探讨白细胞分类计数与冠状动脉慢血流的相关性.方法 对161例经冠状动脉造影检查证实无明显狭窄患者进行研究,其中冠状动脉慢血流(Slow Coronary Flow,SCF)患者84例,正常血流(Normal Coronary Flow,NCF)患者77例.抽取术前空腹静脉血测定中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞及单核细胞计数,计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil to Lymphocyte Ratio,NLR).结果 SCF组NLR、中性粒细胞及单核细胞计数均显著高于NCF组,分别为:2.31±0.88、1.96±0.71,P=0.007; (4.14±1.13)×109、(3.66±1.20)×109,P=0.011;(0.51±0.15)×109、(0.46±0.13)×109,P=0.017),而淋巴细胞、嗜酸性及嗜碱性粒细胞计数组间比较差异未见统计学意义分别为:(1.94±0.63)×109、(1.96±0.55)×109,P >0.05; (0.17±0.12)×109、(0.15±0.13)×109,P>0.05;(0.04±0.01) ×109、(0.03±0.02)×109,P>0.05.Logistic回归分析显示NLR(OR=3.448,95% CI:1.065~11.165,P=0.039)可能是SCF现象的独立危险因素,ROC曲线表明NLR(曲线下面积为0.618)对SCF现象的发生具有重要的预测价值(敏感性为53.6%,特异性为72.7%).结论 中性粒细胞、单核细胞可能参与了SCF现象的病理生理过程,增高的白细胞计数显示SCF可能是一种慢性炎症状态,NLR可能是发生SCF现象的独立危险因素,其可作为临床无创性预测SCF的指标.
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