我在美国亲历美式无痛孕产

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  2017年8月31日,陕西榆林一名产妇因为无法忍受分娩疼痛,在剖宫产请求未得到满足后情绪失控,跳楼自杀,酿成一桩世间悲剧。消息一经传出,人们唏嘘不已,也引发众说纷纭:分娩疼痛到底有多痛,竟会令一个人生无可恋?为什么中国女性的孕产经历很多时候都会演变成繁杂沉重,甚至沾满血泪的戏码?难道做母亲不能是一件轻松愉快的人生乐事吗?
  广州白领林希五年前移民芝加哥,她的答案是:完全可以。“最初听医生说分娩就像从产道里挤出一颗保龄球,我也被吓坏了。但自从在美国生了两个孩子,我发现所有担心都很多余。如果知道孕产过程如此轻松,我们家的龙凤胎或许已经有两三个哥哥了。”
  备孕无忧
  因为外婆在生母亲的时候难产去世,母亲生我也是吃尽苦头,所以我对生小孩这件事一直有个心结,和罗纳德结婚时,便跟他约好做“丁克”。话虽如此,每次看到那些幸福的准妈妈,我还是会流露出既羡慕又向往的神情。罗纳德因此时常调侃我做“丁克”的诚心不够,并说我迟早有一天会成为一名母亲。
  来芝加哥定居时,偏巧罗纳德的姐姐特蕾西正怀第三胎。听说特蕾西已经41岁,我有点惊讶:这么大年纪还生?而且高龄产妇的孕产风险不是很大吗?小心地和特蕾西聊起这个话题,她却一脸满不在乎:“我生第一胎时只有23岁,那时倒是年轻,可对生小孩懂得很少,我和老公的经济状况又不好,所以我们的乔伊直到现在都比其他小孩身体更弱。怀第二胎时我虽说已经35岁,但家里各方面条件都有改善,我自己的精神状态也好了许多,所以埃迪的体质要比哥哥强。做高龄产妇,我一点也不担心。”
  在美国,女性的备孕氛围非常宽松,完全不用承担没必要的压力。只要有生育能力,多大年纪怀孕都不成问题,也不会有人说三道四。类似于国内公婆对儿媳催孕催生这种事,在美国只能当故事听听而已。即便备孕失败,也无需看人脸色,因为怀孕在美国是件极其私人的事,旁人无权指手画脚。


  或许正是因为备孕氛围如此轻松,2015年,我终于下决心做一名准妈妈。听说我正在备孕,表姐兴奋地打来电话:“罗纳德养的那只折耳猫是不是该送人了?备孕的时候不能养宠物,容易造成流产。”我吓了一跳,连忙跑去跟老公商量,可他却一把将宝贝猫咪抱在怀里,表情像天塌下来一样惊慌。“你从哪儿听来的?怎么可能?我妈生了我们兄妹四个,家里一直都有养狗狗,我们还不是一个个都活蹦乱跳,健健康康的。”
  我不依不饶:“可大家都这么说。你决定好了,到底是要猫,还是要我?”罗纳德无言反驳,最后只得搬来救兵——弟弟达伦。达伦是一名兽医,听了我的顾虑,他笑着解释:“之所以说孕妇接触宠物可能导致流产,主要是因为弓形虫。不过别担心,弓形虫只通过猫的粪便被人感染,只要不碰猫粪、勤洗手,就应该问题不大。”我和罗纳德都长长松了口气。
  自从家里人知道我在备孕,我的耳边便开始不得清静。今天老妈说不能饮冰水、吃冰淇淋,容易造成宫寒,不易受孕;明天姑母说不能喝咖啡,会导致缺钙,影响宝宝发育;后天姨妈则劝我剪掉长发,因为头发的生长会跟宝宝争夺营养……可冰淇淋和咖啡是我的最爱,两天不碰便会馋得像丢了魂;剪掉长发对我更是不可想象,从小到大我就根本没留过短发。难道想怀孕就一定要忍痛割爱吗?我苦恼极了。
  打电话跟特蕾西诉苦,竟然听到她怀了第四胎的消息,此时正和几个也处于孕期的朋友聚会,问我要不要一起见面聊聊。我隔着电话拼命点头:和美国的准妈妈前辈取取经,我当然求之不得。可当我来到聚会地点,透过店面玻璃找到特蕾西时,却看到了令人难以置信的一幕:几个大肚子孕妇居然在惬意地喝咖啡、吃冰淇淋。特蕾西面前的那杯咖啡里,甚至还赫然漂着几大块冰。
  我完全看呆了。“这都可以?不会对宝宝有影响吗?”特蕾西的朋友贝拉笑答:“我怀孕后有便秘的问题,喝咖啡就好了,我的产科医生说每天喝一杯咖啡没关系。如果实在担心,你就选无咖啡因的咖啡好了。”见我仍面露迟疑,特蕾西主动帮我也点了一杯冰咖啡,“我刚怀孕两个月,医生说吃冰的东西能帮我减轻孕吐反应,还有助于体内消炎。我已经生过三个健康小孩,放心吧,没事的。”
  或许我真的是在庸人自扰。在美国,女性在备孕生产过程中基本不会受到各种清规戒律的误导,人们把孕育新生命变成了天底下最轻松自在的一件事。
  怀孕无虑
  2016年秋天,我顺利怀上了小孩,可是产检结果却让我又添心病:我肚子里怀的居然是一对龙凤胎。之前有同学生了双胞胎女儿,据说整个孕产过程比战争还要惨烈:怀孕时肚大如斗,完全看不清脚面;生產时撕心裂肺,在鬼门关走了一遭;分娩后一年无法正常睡觉,整个人被折腾得像老了十岁。只要想到这些,我就会吓得精神涣散,无论如何也做不好“慷慨赴死”的准备。
  怀孕第三个月,我的心理压力变得更大,不但食不知味,还经常疲劳、头痛和胃疼。罗纳德急得团团转,最后还是在特蕾西的提醒下决定请一位导乐。我满脸怀疑:“导乐是什么?”罗纳德解释道:“就是你在孕产期的顾问。有什么担心和疑问,她都能帮你解决。”还有这么好的事?为什么不早说?
  第一次和多莉斯见面,我发现她的确有办法缓解我的紧张情绪。“生双胞胎会死吗?”多莉斯听后一派镇定:“在美国,产妇的死亡率极低,每10万个人中,只有7个人走上不归路,你想那么走霉运都不容易。”我又问:“分娩时到底有多疼?”多莉斯用蓝眼珠盯着我:“每个人感受疼痛时存在差异,有的人会觉得很疼,但也不至于死人,你能挺过去。”我仍旧一张苦瓜脸:“就算分娩顺利,同时照顾两个小孩也会把我折磨得生不如死吧?我怕死听小孩的哭声了。”多莉斯的语气还是平静如常:“只要给小孩设定好生物钟,他们就不会用哭声让你变得焦躁欲死。”
  接下来,多莉斯用了10分钟的时间跟我解释为什么美国新生儿不爱哭的原因:首先要在小孩出生的第一个月由凌晨3点开始,每隔3小时给婴儿喂一次奶,每天8次,每次必须定量、喂饱,一个月后改成每4小时喂一次,这能帮婴儿迅速形成精准的生物钟,也就不会因为肚子饿而哭闹不止;其次要将婴儿包裹之后再让他们睡觉,四肢固定能增加小孩的安全感,心安自然不会哭闹;最后要对婴儿做少抱训练,不要让小孩形成对母亲体味的贪恋。   天呐,真的会如此神奇灵验吗?如果真能像多莉斯所说的,那么照顾龙凤胎或许并不是恐怖的灾难事件。想到这里,我的不安和心理焦虑瞬间减轻了不少。我和多莉斯约定,今后每个月进行3次产前指导,我实在太需要这种减压课程了。
  在美国,像多莉斯这样的导乐需要取得资格认证才能就职。她们实施一对一的服务,在孕产期给产妇及其家人提供心理和信息上的全程分娩关怀。此外,导乐也会帮助产妇解决难言之隐。
  同事塞西莉娅怀孕后男友逃之夭夭,她决定将无辜的小孩生下来自己抚养,可随之而来的问题却让她始料未及。怀孕四个月时,塞西莉娅因为体内荷尔蒙紊乱而导致性欲增强,这对于未婚先孕、又没有固定性伙伴的她来说,无疑会变得相当困扰。她的导乐伊莎贝拉了解详情后,建议她去看产科医生,或许会有药物上的解决方案。后来,塞西莉娅果真在医生的指导下服用调整荷尔蒙的药物,令难题迎刃而解。如此看来,说导乐是产妇“解决师”一般的存在,半点也不为过。
  分娩无痛
  怀孕9周时,我第一次和多莉斯探讨了分娩方案,她建议我最好顺产。可是在她陪我观看完可怕的分娩视频后,我退缩了。“我的肚子里有两颗‘保龄球’等着出来,还是剖宫手术更加万无一失吧?”多莉斯没有放弃,坚持建议我顺产,理由是顺产虽有可能漫长痛苦,但恢复期较短,而剖宫术的预后存在变数,有可能造成二次创伤,甚至形成永久的性功能障碍。
  事实上,美国是世界上产妇最少实施剖宫术的几个国家之一。无论是产妇本身还是医务人员,通常都会将顺产作为分娩时的首选。是美国女性对疼痛的耐受力更强吗?当然不是,其实是形式多样的无痛分娩方式,帮助她们更加轻松安全地挨过了难关。
  第三次产检时,我在候诊大厅遇到了正怀第二胎、名叫薇薇安的准妈妈。聊起如何分娩的话题,薇薇安说她会选择分娩中心,因为她的第一个孩子就是在分娩中心生下来的。
  “分娩中心和医院不是一回事吗?”我问,薇薇安摇摇头:“当然不一样。分娩中心没有医生,只有助产师。那里的环境和氛围更突出家庭化,我很喜欢。”
  按照薇薇安的说法,分娩中心的病房通常布置得像家一样温馨舒适,那里也鼓励产妇将自己的随身物品带进病房,这让她的情绪迅速得到放松。
  听上去,分娩中心的确挺有吸引力,可薇薇安上下打量我之后,却给我泼了一盆冷水:“选择分娩中心有个前提,必须是产前检查没有异常,决定顺产,而且不希望药物干预的产妇才行,你确认不通过药物镇痛也能撑下来吗?”
  据说薇薇安上一次在分娩中心无痛分娩时,采用了辣椒催产、精油香薰热敷、按摩和盆浴等四种方式,再加上调节呼吸和控制体位这些基本手段,她的女儿不到一小时就顺利降生。如果和薇薇安一样只采用这些非药物镇痛方法,我能把自己的孩子也平安带到世上吗?说实话,我没有足够的信心。这样一来,就只剩下了住进产科病房的选择。
  在美国,只有医院产科才能在分娩时进行药物镇痛,也被称为硬膜外镇痛。用我的产科医生詹森先生的话来说,分娩时无法忍受产痛并不是产妇软弱的表现,硬膜外镇痛能帮产妇结束受难的一天。
  我问詹森医生:“我有朋友担心分娩时的麻药镇痛会对胎儿不利,这种方法真的安全吗?”詹森医生坚定作答:“其实无痛分娩使用的药物浓度和剂量要远低于剖宫产麻醉,而且药物很少通过胎盘,对胎儿不会有害,也不会对产妇的哺乳造成影响。”
  顾虑已经消除,我终于可以安心待产了。2017年6月,我采用硬膜外镇痛的方式順利产下儿子托尼和女儿辛西娅。没有呻吟和挣扎,也没有噩梦般的痛苦回忆,有的是初为人母的悸动和喜悦。原来美式分娩竟是如此轻松的一件事,我的第二次备孕已在酝酿之中。
  编辑郑佳慧
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