【摘 要】
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背景 急性胰腺炎是临床高发急腹症之一,其与饮食习惯和生活方式密切相关,患者对医嘱的依从情况直接影响其疗效和预后.目前对于急性胰腺炎患者的依从性已有一些研究,但对于其与复发情况的相关性研究较少.目的 调查急性胰腺炎患者遵医嘱依从性的影响因素及其对复发情况的影响.方法 采用便利抽样法,选择石家庄市4家三级甲等医院(河北医科大学第一医院、河北医科大学第二医院、河北医科大学第三医院、河北医科大学第四医院)作为调查场所,选取2019—2021年该4家医院收治的急性胰腺炎患者为调查对象.在患者出院前3 d,采用自行设
【机 构】
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050017 河北省石家庄市,河北医科大学
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背景 急性胰腺炎是临床高发急腹症之一,其与饮食习惯和生活方式密切相关,患者对医嘱的依从情况直接影响其疗效和预后.目前对于急性胰腺炎患者的依从性已有一些研究,但对于其与复发情况的相关性研究较少.目的 调查急性胰腺炎患者遵医嘱依从性的影响因素及其对复发情况的影响.方法 采用便利抽样法,选择石家庄市4家三级甲等医院(河北医科大学第一医院、河北医科大学第二医院、河北医科大学第三医院、河北医科大学第四医院)作为调查场所,选取2019—2021年该4家医院收治的急性胰腺炎患者为调查对象.在患者出院前3 d,采用自行设计的问卷调查患者的基本资料、疾病知晓度和健康信念;在问卷填写后3、6、12个月进行电话随访调查患者的复发情况;在第12个月进行电话随访时,采用自行设计的问卷调查患者的依从性.结果 共发放问卷100份,回收问卷100份,有效问卷97份,有效回收率为97％.97例患者中完全依从62例(63.9％)、部分依从27例(27.8％)、不依从8例(8.3％).多元Logistic回归分析结果显示,性别〔OR=9.393,95％CI(1.909,46.223)〕、年龄〔OR=1.048,95％CI(1.000,1.099)〕、文化程度〔OR=0.572,95％CI(0.333,0.985)〕、疾病知晓度〔OR=0.902,95％CI(0.834,0.976)〕是急性胰腺炎患者依从性的影响因素(P<0.05).随访12个月内,97例患者中复发41例(42.3％),未复发56例(57.7％).复发与未复发者依从性比较,差异有统计学意义(χ2=7.082,P=0.029).多元Logistic回归分析结果显示,男性〔OR=10.798,95％CI(1.034,112.781)〕、饮酒〔OR=16.546,95％CI(1.310,209.049)〕、胆石症〔OR=8.502,95％CI(1.694,42.673)〕、高脂血症〔OR=5.287,95％CI(1.098,25.450)〕、部分依从〔OR=0.115,95％CI(0.014,0.947)〕、不依从〔OR=0.036,95％CI(0.003,0.513)〕是急性胰腺炎患者复发的危险因素(P<0.05).结论 急性胰腺炎患者依从性的影响因素为性别、年龄、文化程度和疾病知晓度,且依从性是影响复发率的重要因素,因此需要针对影响依从性的相关因素进一步完善健康教育以提高患者的依从性,增强其自我管理能力,以减少急性胰腺炎的产生与复发.
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背景与目的:肝切除术(LR)和经导管动脉栓塞化疗术(TACE)都广泛应用于原发性肝癌(PLC)破裂出血的治疗,但相关疗效结果报道仍有较大差异.目前,在选择最合适的治疗策略以降低院内病死率和改善长期生存方面仍未达成共识.因此,本研究通过回顾性分析比较LR和TACE治疗PLC破裂出血的临床疗效和预后,以期为该病提供合理的治疗决策.方法:采用回顾性病例对照研究方法,选取2013年6月-2018年6月在三所医疗中心收治的195例PLC破裂患者,按治疗方式分为LR组(64例)和TACE组(131例).用倾向性评分匹
背景与目的:Glisson蒂横断法与Pringle法在肝细胞癌(简称肝癌)肝切除术中的应用效果目前尚无一致结论,亦无大样本量的多中心研究予以证实.本研究通过Meta分析方法评价两种方法在肝癌肝切除术中的应用效果,以期在肝切除术术中阻断方式的选择上提供参考.方法:计算机检索中、英文数据库,检索时间为数据库建立至2021年10月,收集关于Glisson蒂横断法与Pringle法肝癌切除术中应用的临床研究.对纳入的研究进行质量评价和数据提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入15项研究,
背景与目的:肝脏纤维化是肝脏内一系列纤维组织增生的病理反应,肝纤维化可能导致肝切除后出现肝脏再生不足或未再生.本研究探讨肝纤维化动物肝部分切除术后转化生长因子β (TGF-β)通路对肝功能及肝脏再生的作用和机制.方法:将40只SD大鼠用腹膜内注射CCl4方法构建肝纤维化模型后,将其中32只行70％肝切除手术,并分别在术后第1、3、5、7天,每个时间点取8只大鼠检测血清肝功能指标、肝组织TGF-β和Smad的mRNA和蛋白表达水平,另外8只大鼠行假手术作为对照组.此外,以相同的造模方法,观察TGF-β/Sm
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虽然在过去的几十年中医学得到了前所未有的发展,但肝细胞性肝癌(HCC)仍然是难以攻克的难题,尽管在探索HCC的危险因素、分子特征以及流行病学方面取得了很大的进步,但目前在治疗HCC方面仍缺少有效手段.随着对HCC研究的深入,发现肝星状细胞(HSCs)在HCC的发生机制、发展以及预后等过程中起着关键性作用.笔者就HSCs通过直接、间接的方式来调控HCC,以及针对HSCs这一靶点来预防和治疗HCC方面进行综述.
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环状RNA (circRNA)是一类内源性非编码RNA,是由线性RNA经反向剪切形成的闭合环状结构,广泛存在于真核细胞中,且可在多种体液中检测到,具有结构稳定、高度保守以及表达具有特异性等特点,是肿瘤的重要调节因子.circRNA主要通过吸附微小RNA (miRNA)或者RNA结合蛋白(RBP)发挥“海绵作用”,进而调控下游靶基因表达,在多种疾病尤其在肿瘤中发挥重要功能,包括参与肿瘤细胞的增殖、迁移、侵袭、细胞周期、凋亡、上皮间充质转化和信号通路传导等多种生物学过程.近来研究发现,circRNA对肝细胞癌
背景 卒中后失眠(PSI)是卒中后常见并发症,严重影响患者康复进度,甚至引起脑血管疾病的复发.而西药治疗常出现不良反应,传统中医外治法“五音调神”可减少药物的摄入,减轻对身体的危害,其临床疗效较为显著.目的 探究“五音调神”法对PSI的临床治疗效果,并分析其可能的作用机制.方法 选取2019年1月至2020年6月在山东中医药大学第二附属医院康复科住院的PSI患者90例为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,各45例.患者均进行常规的康复训练和内科基础治疗.试验组干预方法为:聆听五行音乐结合针刺
背景与目的:腺瘤型息肉是结直肠癌的主要癌前病变,早期发现腺瘤型息肉对预防结直肠癌具有重要的意义.本研究分析湖南省长沙、湘潭两地无症状体检人群结直肠腺瘤型息肉的检出率及分布特点,以期发现易感因素,从而进行早期筛查和预防.方法:回顾性分析2016年1月-2020年12月在中南大学湘雅医院及湖南省湘潭市中心医院健康体检中心行肠镜检查,且检出结直肠息肉的无症状体检者资料,通过病例对照研究比较腺瘤型与非腺瘤型息肉间流行病学指标的差异.结果:9235名无症状体检者中检出结直肠息肉1584例(17.15％),其中腺瘤型