【摘 要】
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[目的]探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)联合Clara细胞分泌蛋白(CC16)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者预后不良的预测效能.[方法]选取2019年2月至2020年3月在本院诊治的206例COPD患者,其中AECOPD患者108例(A组),稳定期COPD患者98例(B组),另外选择同一时间段在本院进行体检的95例健康志愿者(C组).对比三组血清sTREM-1、CC16水平;统计AECOPD患者预后不良发生情况,并依据预后情况分为预后不良组和预后良好组;对
【机 构】
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陕西省核工业二一五医院呼吸科,陕西 咸阳 712000
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[目的]探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)联合Clara细胞分泌蛋白(CC16)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者预后不良的预测效能.[方法]选取2019年2月至2020年3月在本院诊治的206例COPD患者,其中AECOPD患者108例(A组),稳定期COPD患者98例(B组),另外选择同一时间段在本院进行体检的95例健康志愿者(C组).对比三组血清sTREM-1、CC16水平;统计AECOPD患者预后不良发生情况,并依据预后情况分为预后不良组和预后良好组;对比预后不良组和预后良好组临床资料;Logistic回归分析AECOPD患者预后的影响因素;制作受试者工作特征曲(ROC),分析sTREM-1联合CC16对老年AECOPD患者预后不良的预测效能.[结果]A组、B组sTREM-1水平均明显高于C组(P＜0.05),CC16水平均明显低于C组(P＜0.05);A组sTREM-1水平明显高于B组(P＜0.05),CC16水平明显低于B组(P＜0.05).AECOPD患者中预后不良发生率为25.93％(28/108);预后不良组机械通气时间、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、sTREM-1水平显著高于预后良好组(P＜0.05),预后不良组肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、CC16水平则显著低于预后良好组(P＜0.05).Lo-gistic回归显示CRP、sTREM-1、CC16均为AECOPD患者预后不良的影响因素(P＜0.05);ROC分析显示,sTREM-1、CC16水平预测老年AECOPD患者预后不良的最佳截断点分别为161.25 ng/L、65.83μg/L.sTREM-1、CC16两者联合的特异度为96.25％,显著高于血清sTREM-1、CC 16水平单独进行评估的特异度,且sTREM-1、CC16两者联合预测老年AECOPD患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.923,高于血清sTREM 1、CC16水平单独预测的AUC(P＜0.05).[结论]sTREM 1联合CC16预测老年AECOPD患者预后不良的预测效能较高,可用于对老年AECOPD患者预后不良的预测.
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[目的]探讨超声心动图胸骨旁高位肺动脉切面在胸部疾病诊断中的应用价值.[方法]回顾性分析2013年1月至2019年12月在本院手术确诊的3例Ⅱ型(远端缺损型)主-肺动脉间隔缺损(aortopulmo-nary septal defect,APSD)、30例动脉导管未闭及5例胸腺肿瘤的超声影像资料,分析超声心动图胸骨旁高位肺动脉切面在胸部疾病诊断中的应用价值.[结果]3例Ⅱ型APSD仅于胸骨旁高位肺动脉切面准确诊断;30例动脉导管未闭的导管管径胸骨旁高位肺动脉切面较胸骨旁大动脉短轴切面均明显增大;5例胸腺肿
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