脊髓神经刺激对心房急性电重构的影响

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目的

探讨低强度脊髓神经刺激(SCS)对6 h快速心房起搏(6 h-RAP)导致的心房急性电重构的影响。

方法

12只体重15~20 kg的正常成年杂种犬麻醉后开胸暴露心脏,在左右心房、左右肺静脉和左心耳(LAA)缝置电极导线用以记录和刺激。通过LAA电极以1 200次/min,2倍的舒张期起搏阈值进行6 h-RAP建立心房急性电重构的模型。所有的犬随机分为2组:实验组6只,在6 h-RAP同时选择T1-T2节段脊髓硬膜外区进行低强度的SCS;对照组6只,选择T1-T2节段体表的皮肤给予类似的6 h低强度刺激。分别在基础状态和每2 h末测定心房和肺静脉各部位的有效不应期(ERP)和心房颤动(房颤)的诱发窗口(WOV)。

结果

与基础状态相比:对照组(6 h-RAP+皮肤刺激)心房和肺静脉各部位的ERP逐渐缩短(所有P<0.05),ERP离散度和房颤总的WOV逐渐延长(P<0.05);实验组(6 h-RAP+6 h-SCS)除左上肺静脉ERP无明显改变外(P>0.05),其他部位ERP均显著延长,差异有统计学意义(P<0.05),ERP离散度和房颤总的WOV没有显著性改变(P>0.05)。

结论

低强度SCS能够抑制由6 h-RAP引起的心房急性电重构。

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