上海市浦东新区糖尿病危险计分筛查2‌型糖尿病的效果评价

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目的:为建立操作简单、地区适用的2?型糖尿病(T2DM)发病风险计分模型,并评估其筛查效应。方法:采用队列研究方法,推导队列人群(810?例)来自浦东新区社区糖尿病流行病调查人群数据库,确定新发T2DM 110?例,非糖尿病700?人;验证队列人群792?例,来自上海市浦东新区高行社区,新发T2DM 93?例,非糖尿病699?人。采用Cox回归分析推导人群糖尿病危险因素,通过β系数建立浦东新区糖尿病风险计分无创模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析计分模型在人群中的预测效能,并与现有的中国糖尿病危险计分模型比较。结果:上海市浦东新区糖尿病危险计分模型包含年龄、腰围、收缩压和糖尿病家族史4?个无创危险因素。该模型在预测推导人群糖尿病发生的ROC曲线下面积分别为69.4%、70.0%和0.757,预测验证人群的ROC下面积为0.686。与中国糖尿病危险计分模型相比,浦东新区模型预测效能在推导人群中更具有优势(分别为0.757和0.719,n Z=2.511,n P0.05)。n 结论:上海市浦东新区糖尿病计分模型作为T2DM高危人群筛查方法,具有较高的特异度和灵敏度,预测上海浦东地区居民糖尿病发生效能与中国糖尿病危险计分相当。
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