226例室上性心动过速患者药物复律的临床观察

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目的:比较室上性心动过速药物的治疗效果.方法:分析2006年1月—2017年2月到我院急诊就诊的226例室上性心动过速患者,根据用药不同分两组,胺碘酮治疗组(172例):胺碘酮150mg用生理盐水20ml或5%葡萄糖20ml稀释后静脉推注,注射大约10分钟以上;心律平对照组(54例):心律平70mg加生理盐水20ml稀释后缓慢静脉推注.观察监护仪上约半小时,如果未恢复窦性心律,再使用原药物静推,累计最大量:胺碘酮为450m g,心律平为210m g.计算1天内转复的情况.失败者建议转院做射频消融术.对于1天内复律成功的病例,在离院后的1个月、3个月、6个月及1年,再来院复查心电图.结果:复律成功率:1天内胺碘酮治疗组成功91.9%,心律平对照组成功66.7%,两组复律比较,有显著性差异(P<0.05);但两组转复速度比较无统计学意义,大部分患者在4小时内复律;转复后随访维持窦性心律疗效:胺碘酮治疗组的维持窦律情况均明显好于心律平对照组,均有显著性差异.结论:胺碘酮对室上性心动过速的转复率高于较心律平,而且胺碘酮是安全有效的.
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