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摘要：目的：对甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的价值进行评价与分析。方法：对照组采用甲硝唑栓进行治疗，从阴道给药，药物由送药器缓缓推入，将其放置于阴道后穹隆；观察组在对照组基础上联合使用雌激素软膏，药物由送药器缓缓推入至患者阴道深部。7天为一个疗程，共治疗3个疗程。患者在用药期间禁止刺激性冲洗沐浴，禁止性生活，禁止服用其他抗生素。结果：观察组治愈率为86.7%，显效率为8.3%，总有效率为95.0%；对照组治愈率为75.0%，显效率为6.7%，总有效率为81.7%。观察组复发率为13.3%；对照组复发率为26.7%。经统计学分析，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：甲硝唑栓联合雌激素软膏具有非常确切的临床疗效，不良反应小，值得进行进一步的推广和使用。
关键词：甲硝唑栓；雌激素软膏；老年性阴道炎；临床疗效
老年性阴道炎主要是因为女性在绝经之后卵巢功能逐渐减退，同时雌激素水平大大降低，阴道黏膜变薄，阴道中的pH值不断升高，这时阴道的局部防御能力开始下降，细菌趁势迅猛繁殖，最终使阴道和周围器官发生了炎症性的改变[1]。本文主要对甲硝唑栓联合雌激素软膏的治疗方案对老年性阴道炎进行治疗的情况进行回顾性分析，现具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年2月—2014年5月收治的120例患者为研究对象，结合实际用药情况，将其分为对照组60例和观察组60例，对照组60例患者年龄在60—81岁之间，平均（65.27±5.25）岁；观察组60例患者年龄在61—80岁之间，平均（64.67±5.78）岁。两组患者在年龄、病情、绝经时间等方面差异不存在统计学意义，P>0.05。
1.2入选标准
与中老年性阴道炎诊断标准相符合；患者主要症状为外阴瘙痒、阴道分泌物增多、伴有灼热感等；从阴道窥镜检查中可以发现阴道老年性改变，上皮皱襞消失，阴道黏膜充血，并伴有出血点或者浅表性溃疡。
1.3方法
对照组采用甲硝唑栓进行治疗，从阴道给药，1粒/晚，药物由送药器缓缓推入，将其放置于阴道后穹隆；观察组在对照组基础上联合使用雌激素软膏，1g/晚，药物由送药器缓缓推入至患者阴道深部。7天为一个疗程，共治疗3个疗程。患者在用药期间禁止刺激性冲洗沐浴，禁止性生活，禁止服用其他抗生素。
1.4观察指标[2]
患者外阴灼热、瘙痒症状消失，阴道黏膜出血点完全消失，为治愈；患者外阴灼热、瘙痒症状好转，阴道黏膜出血点有所消失，为显效；患者外阴灼热、瘙痒症状没有改变甚至加重，阴道黏膜出血点没有改变甚至加重，为无效。
1.5统计学分析
本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（ ±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
对患者跟踪随访3个月，观察组60例患者共有52例治愈，治愈率为86.7%，显效5例，显效率为8.3%，总有效率为95.0%；对照组60例共有45例治愈，治愈率为75.0%，显效4例，显效率为6.7%，总有效率为81.7%。观察组中共有8例复发，复发率为13.3%；对照组中共有16例复发，复发率为26.7%。经统计学分析，P<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
老年性阴道炎很容易复发，但是却难以治愈，对老年妇女的正常生活造成了严重的影响。老年性阴道炎的出现是因为女性在绝经之后卵巢功能逐渐减退，同时雌激素水平大大降低，阴道黏膜变薄，阴道中的pH值不断升高，这时阴道的局部防御能力开始下降，细菌趁势迅猛繁殖，最终使阴道和周围器官发生了炎症性的改变。近年来随着时代的发展，老龄化趋势不断加剧，在这种情况下，老年性阴道炎的发生率也在逐年升高[3]。
老年性阴道炎的治疗方法有很多，以前通常会通过补充小剂量的雌性激素进行治疗，但是长期治疗很有可能会导致中雌性激素的大量增加，进而造成乳腺癌变。现阶段甲硝唑栓已经在老年性阴道炎的治疗中得到了广泛的应用，虽然甲硝唑栓的抗炎作用非常明显[4]，但是却并不能对老年性阴道炎进行彻底的治疗。倍美力是一种雌激素混合物，从阴道处给药可以有效作用于阴道局部组织，不会引起子宫内膜病变[5]。
本次研究结果显示，观察组治愈率为86.7%，显效率为8.3%，总有效率为95.0%；对照组治愈率为75.0%，显效率为6.7%，总有效率为81.7%。观察组复发率为13.3%；对照组复发率为26.7%。经统计学分析，P<0.05，差异具有统计学意义。甲硝唑栓联合雌激素软膏可以产生一种协同作用，可以使临床疗效得到明显提高，对患者的各项体征和临床症状进行有效改善，同时有效提高FSH，降低患者E2水平，加入雌激素软膏之后并未显著增加不良反应发生率，这就直接说明了甲硝唑栓联合雌激素软膏具有非常确切的临床疗效，值得进行进一步的推广和使用。
参考文献：
[1]高珊珊，姚慕崑，金美媛，庞玉良.老年患者细菌性阴道炎的治疗效果研究[J].中华医院感染学杂志，2013，27（23）：5748-5750.
[2]张群华，吴小菲，曹树华.复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎的临床研究[J].中国性科学，2014，19（5）：49-51.
[3]郭亚杰.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗136例老年性阴道炎的疗效观察[J].中国现代药物应用，2014，27（12）：161.
[4]赵辉.结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎和尿道炎的临床观察[J].临床合理用药杂志，2012，37（13）：93-94.
[5]陈朝晖，黄爱华，朱矩艳.复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗宫颈癌放疗后阴道炎75例分析[J].中华妇幼临床医学杂志，2008，39（4）：54-55.
关键词：甲硝唑栓；雌激素软膏；老年性阴道炎；临床疗效
老年性阴道炎主要是因为女性在绝经之后卵巢功能逐渐减退，同时雌激素水平大大降低，阴道黏膜变薄，阴道中的pH值不断升高，这时阴道的局部防御能力开始下降，细菌趁势迅猛繁殖，最终使阴道和周围器官发生了炎症性的改变[1]。本文主要对甲硝唑栓联合雌激素软膏的治疗方案对老年性阴道炎进行治疗的情况进行回顾性分析，现具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年2月—2014年5月收治的120例患者为研究对象，结合实际用药情况，将其分为对照组60例和观察组60例，对照组60例患者年龄在60—81岁之间，平均（65.27±5.25）岁；观察组60例患者年龄在61—80岁之间，平均（64.67±5.78）岁。两组患者在年龄、病情、绝经时间等方面差异不存在统计学意义，P>0.05。
1.2入选标准
与中老年性阴道炎诊断标准相符合；患者主要症状为外阴瘙痒、阴道分泌物增多、伴有灼热感等；从阴道窥镜检查中可以发现阴道老年性改变，上皮皱襞消失，阴道黏膜充血，并伴有出血点或者浅表性溃疡。
1.3方法
对照组采用甲硝唑栓进行治疗，从阴道给药，1粒/晚，药物由送药器缓缓推入，将其放置于阴道后穹隆；观察组在对照组基础上联合使用雌激素软膏，1g/晚，药物由送药器缓缓推入至患者阴道深部。7天为一个疗程，共治疗3个疗程。患者在用药期间禁止刺激性冲洗沐浴，禁止性生活，禁止服用其他抗生素。
1.4观察指标[2]
患者外阴灼热、瘙痒症状消失，阴道黏膜出血点完全消失，为治愈；患者外阴灼热、瘙痒症状好转，阴道黏膜出血点有所消失，为显效；患者外阴灼热、瘙痒症状没有改变甚至加重，阴道黏膜出血点没有改变甚至加重，为无效。
1.5统计学分析
本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（ ±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
对患者跟踪随访3个月，观察组60例患者共有52例治愈，治愈率为86.7%，显效5例，显效率为8.3%，总有效率为95.0%；对照组60例共有45例治愈，治愈率为75.0%，显效4例，显效率为6.7%，总有效率为81.7%。观察组中共有8例复发，复发率为13.3%；对照组中共有16例复发，复发率为26.7%。经统计学分析，P<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
老年性阴道炎很容易复发，但是却难以治愈，对老年妇女的正常生活造成了严重的影响。老年性阴道炎的出现是因为女性在绝经之后卵巢功能逐渐减退，同时雌激素水平大大降低，阴道黏膜变薄，阴道中的pH值不断升高，这时阴道的局部防御能力开始下降，细菌趁势迅猛繁殖，最终使阴道和周围器官发生了炎症性的改变。近年来随着时代的发展，老龄化趋势不断加剧，在这种情况下，老年性阴道炎的发生率也在逐年升高[3]。
老年性阴道炎的治疗方法有很多，以前通常会通过补充小剂量的雌性激素进行治疗，但是长期治疗很有可能会导致中雌性激素的大量增加，进而造成乳腺癌变。现阶段甲硝唑栓已经在老年性阴道炎的治疗中得到了广泛的应用，虽然甲硝唑栓的抗炎作用非常明显[4]，但是却并不能对老年性阴道炎进行彻底的治疗。倍美力是一种雌激素混合物，从阴道处给药可以有效作用于阴道局部组织，不会引起子宫内膜病变[5]。
本次研究结果显示，观察组治愈率为86.7%，显效率为8.3%，总有效率为95.0%；对照组治愈率为75.0%，显效率为6.7%，总有效率为81.7%。观察组复发率为13.3%；对照组复发率为26.7%。经统计学分析，P<0.05，差异具有统计学意义。甲硝唑栓联合雌激素软膏可以产生一种协同作用，可以使临床疗效得到明显提高，对患者的各项体征和临床症状进行有效改善，同时有效提高FSH，降低患者E2水平，加入雌激素软膏之后并未显著增加不良反应发生率，这就直接说明了甲硝唑栓联合雌激素软膏具有非常确切的临床疗效，值得进行进一步的推广和使用。
参考文献：
[1]高珊珊，姚慕崑，金美媛，庞玉良.老年患者细菌性阴道炎的治疗效果研究[J].中华医院感染学杂志，2013，27（23）：5748-5750.
[2]张群华，吴小菲，曹树华.复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎的临床研究[J].中国性科学，2014，19（5）：49-51.
[3]郭亚杰.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗136例老年性阴道炎的疗效观察[J].中国现代药物应用，2014，27（12）：161.
[4]赵辉.结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎和尿道炎的临床观察[J].临床合理用药杂志，2012，37（13）：93-94.
[5]陈朝晖，黄爱华，朱矩艳.复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗宫颈癌放疗后阴道炎75例分析[J].中华妇幼临床医学杂志，2008，39（4）：54-55.