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一、临床资料集治疗过程 患者女性，57岁，因腹胀2月入院，入院后行肠镜及超声肠镜检查发现乙状结肠粘膜下占位，大小约0．6×0．6 cm （图1），起源于粘膜肌层（图2），结肠粘膜下占位，结肠类癌可能。入院后行结肠ESD手术，因患者乙状结肠肠管明显扭曲，ESD手术时致肠管穿孔，瘘口约1 cm（图3）。在透明帽辅助下用钛夹夹闭瘘口，共使用钛夹11枚，并用尼龙绳套扎钛夹，闭合瘘口（图4）。