磁共振成像评估乳腺癌乳房切除术后假体放疗并发症的临床研究

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目的:通过磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)评价乳腺癌患者乳房切除术后放疗对乳房植入物产生并发症的影响。方法:选取南京医科大学第一附属医院2014年6月—2021年12月行乳腺手术后进行假体植入并在术后进行乳腺磁共振检查的病例的临床资料,共487例患者接受了MRI检查,其中392例单纯行乳腺假体植入,95例(106例植入物)进行了术后重建,排除术后非假体损伤原因取出的3例、临床资料不全的11例、假体植入前进行过放疗的50例,植入物时间> 5年者3例,最终纳入本次研究的病例仅28例(28只植入物)。将28例患者分成两组,其中11例术后接受放疗,设为放疗组;余17例未接受放疗,设为未放疗组。由两名分别在乳腺MRI领域有超过5年和10年经验的放射科医生通过乳腺磁共振(MRI)图像对患者术后植入物状态进行评估,计算两组植入物术后并发症的发生率。结果:28只植入物中有14只(50.0%)在MRI图像上被观察到有并发症存在,放疗组和未放疗组的并发症发生率分别为54.5%和47.1%。放疗组1例(9.1%)发生轻度并发症,4例(36.4%)中度并发症,1例(9.1%)重度并发症。未放疗组出现3例(17.6%)轻度并发症,3例(17.6%)中度并发症,2例(11.8%)严重并发症。两组间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:放疗对乳房重建患者植入物的并发症发生率没有显著影响。可以在进行乳房切除术的同时进行一期立即植入的乳房重建。
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