【摘 要】
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目的探讨严重烧伤者早期监测胃粘膜pH值与多脏器功能不全(MODS)的发生及死亡的关系.方法前瞻性地观察20例烧伤面积>50%住院病人.所有病人于入院后即刻、伤后12、24、36、48h
【机 构】
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北京积水潭医院烧伤科,100035
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目的探讨严重烧伤者早期监测胃粘膜pH值与多脏器功能不全(MODS)的发生及死亡的关系.方法前瞻性地观察20例烧伤面积>50%住院病人.所有病人于入院后即刻、伤后12、24、36、48h监测动脉血气分析及胃粘膜pH值,于伤后1、3、5、7、10、14d定期测定血清IL-1、IL-6、TNF-α.结果所有病人入院后即刻测定胃粘膜pH值为7.12±0.15,均低于正常值;病人胃粘膜pH值并发MODS者为7.17±0.16,明显低于无并发MODS者;死亡病人胃粘膜pH值为7.11±0.13,明显低于存活者,并伴有血清IL-1、IL-6、TNF-α含量明显增高.结论重症烧伤病人休克期监测胃粘膜pH值能够及时反映组织的氧供及代谢状态,对病人的预后有一定的预测价值.
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