浅谈蒙医临床护理的特点

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  蒙医认为蒙医临床护理是研究人体合理调养身体、保持健康、延年益寿,使患者早日康复的一门学科。这一学科中包括着蒙医基础知识、疾病的预防保健知识和各科病症的护理知识。蒙医在其数千年的发展历史中,由于其本民族的独特生活方式而不能建立固定的医疗设施,如发生疾病就要寻找就近的少数医生,或者医生只能进行巡回医疗的方式为病人治疗。这样医生即要对疾病做出诊断,又要给病人调剂药物。临床护理工作由医生交给患者家属完成。蒙医的这种传统护理方法一直延续到新中国成立。新中国成立后,党和国家制定了一系列的有关民族医学发展的政策。古老的游走性治疗方法被固定的各类医院所代替,随即出现了各种独立学科,蒙医护理学在这样的环境中不断充实并形成了独立的学科。在内蒙古各地蒙医医疗机构中有着许多从事蒙医护理的人员,在日常临床护理工作中积累了丰富的经验,现就蒙医护理管理的特点谈几点看法。
  
  1 应重视蒙医护理人员的培训
  
  由于蒙医药学的独特性,蒙医护理工作规范化起步晚,现从事蒙医临床护理工作的大多数都是西医护理专业学校毕业者,只有一小部分是蒙医护理专业毕业的护士。因此,临床工作中首先遇到的将是蒙医基础理论,临床学科病变分类方面的术语不同。另外就是语言文学应用上的困难,这是由于在内蒙古草原的牧民比较接受蒙医的治疗方法,住院接受治疗的绝大部分是蒙古族患者,要想交流就要懂得民族语言。语言是心理治疗和心理护理的重要手段,它不论对疾病的诊断、治疗还是对病人病情的观察和护理,语言所产生的作用是十分明显的。这两个问题必须靠继续医学教育或是培训班的方法来解决。
  (1)全体蒙医护理人员要正确认识蒙医药治疗的重要意义,蒙医药学是蒙古民族在数千年来同疾病做斗争中积累的传统医疗实践为基础,吸收各兄弟民族及国外的部分基本理论知识,在朴素的唯物论和自发的辨证法思想影响和指导下,逐步形成独特的民族医学,蒙医护理学是蒙医的一个组成部分,搞好护理就是对临床蒙医治疗的最大的帮助。
  (2)全体蒙医护理人员要正确认识到蒙医护理的重要意义。医蒙护理并不仅是发放药物、煎煮药物等方面能够完成的,它包括很多方面。按整体来讲就有饮食护理、起居护理、时疗护理等方面,同时还要注意精神的调养,减少不良的精神刺激和过度的情感变动,保持心胸舒畅和乐观愉快,以保证身体健康,除此之外各种疾病的护理均有各自的方法,也就是各类药物对各种疾病的不同时期服用后的饮食、起居方面的注意事项和药效的观察。
  (3)全体蒙医护理人员要正确认识到学习蒙医基础理论和相关学科知识的重要意义。要搞好蒙医护理就必须学习蒙医的理论知识和相关学科知识,这些方面的知识直接与护理的完成是分不开的。对初学者来说更为重要,因为有着独特的理论体系,有其系统性和完整性,有其特点与精华,尽管在学习中遇到本质性的东西尚未搞清,但在实践中会逐渐弄清楚,要防止用现代医学知识机械地往蒙医理论上生搬硬套。学习中应持慎重态度,多请教有实
  践经验的蒙医临床医务人员,结合实例,多理解其实用价值,为更好地开展蒙医护理提供坚实的基础。
  
  2 开展蒙医临床护理的注意事项
  
  自古以来,蒙古民族常年驰骋于广阔的草原上,随着水草而游牧和狩猎的生活,在这样的环境中如果感染上疾病都要靠蒙医药治疗。经过漫长的岁月,蒙古族人民已经习惯于接受蒙医的治疗方式。在现代医学飞速发展的今天,广大牧民群众仍然保持着这种信仰。如果想把蒙医护理工作从整体上搞好,就必须弄清和懂得蒙古族的生活方式、民族习惯等方面,只有这样才能搞好蒙医临床护理。当然,最主要的还是应该有一颗热爱蒙医护理事业的责任心和为患者服务的决心,对待病人要和蔼可亲,视病人如亲人,体贴入微。对各种医疗操作、治疗方法都要详细地向患者做出解决和交代,取得病员配合,要给病人一个安详、舒适的治疗和康复环境,这样有利于药物治疗和心理治疗同时开展,缩短疾病康复的时间。
  
  3 在蒙医临床护理中应掌握的技巧
  
  护理工作中首要问题就是要使用蒙古民族的语言和文化,当然最重要的是日常语和蒙医医学术语,这样护理人员能与病人直接交谈沟通思想,有益于医嘱的执行和医院的管理,同时要熟悉蒙医常用的各种医疗器具,各种疗法的功能,如放血疗法、拔罐穿刺疗法、针灸疗法、酸马奶疗法、各种浴疗方法、涂擦疗法和油脂疗法等。在掌握蒙药的服用时间、服用方法时应注意忌口和起居,因为蒙医在服用药物期间很讲究饮食、起居方面的辅助协调关系。蒙医理论认为,合理的饮食补养身体,增强自身抵抗力,调节三根内在的发病因素是饮食护理。各种食物被人体吸收后其营养是体内七素的物质基础,合理调配食物,补充体内的各种营养成分,对保持三根的平衡状态和疾病的康复以及人体的健康有极密切的关系。这些与现代医学的饮食治疗法有着相同的方面。我们从事蒙医护理的人员应仍拥有这些方面的知识。在蒙医临床护理工作中一定要懂得药物的识别,这样才能做到得心应手。在护理工作中要熟知蒙医对疾病的分型,蒙医一般根据疾病的症状和病程的发展来分型。根据治疗中的各种变化规律来判定病的发展情况,这些要靠护士的严密观察来完成。护理人员将治疗期间病人的各种变化情况反馈到医生,由医生判断哪一因素发生决定性变化,按治疗原则实行辨证施治。在蒙医开展一些特殊治疗方法时,应注意病员的表情、感觉、血压、脉搏、体温等变化,以免发生意外。另外,心理护理在蒙医护理工作方面也特别重要。护理人员应理解和爱护病人,喜怒哀乐要有分寸,保持稳定的情绪与固定的风格,始终以满腔热情为患者服务。
  
  4 搞好蒙医护理应掌握多学科医学知识
  
  生物、心理、社会的护理模式和护理人员素质的自我培养,对护理人员的知识结构提出了新的要求,蒙医护理人员的知识结构应是全面的,护理人员不仅是躯体疾病的护理者,而要具备生理、心理和社会学多学科的知识,实现以病人为中心的服务护理。因此,蒙医护理人员除了扎实的蒙医基础知识、临床知识和熟练的护理技巧,还要不断学习充实心理学、伦理学、社会学、行为学等人文科学知识,特别要学好护理心理学。综上所述,蒙医护理管理有它的特色,也是蒙医医疗组成的一个重要部门,尤其是在当今民族医疗事业蓬勃发展的过程中更应加以重视,要把蒙医护理工作放到一个新的高度来认识,并在实践中不断地完善和发展蒙医护理。
  (收稿日期:2005年4月10日)
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