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目的：观察和对比髋关节置换术与内固定术在股骨粗隆间骨折治疗中的效果。方法：随机抽取78例股骨粗隆间骨折患者，参考随机数字表法按照1：1比例将其分为观察组和对照组（每组39例），观察组患者给予髋关节置换术、对照组给予内固定术，且对2组患者手术治疗效果、术中及术后情况、3个月后生活质量评分予以观察和对比分析。结果：观察组手术优良率达94．87％、高于对照组，手术时间83．20±5．00分钟、负重时间54．00±3．00天、住院时间12．00±1．40天、骨折愈合时间11．60±1．30周，均较对照组缩短，p＜0．05；生活质量评分高于对照组，p＜0．05。结论：在严格掌握手术适应证情况下，髋关节置换术相对内固定术效果满意，值得推广。