【摘 要】
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目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中使用的角膜板层刀片及吸血棉签细菌对手术后感染的风险影响.方法 前瞻性研究.2009年3月至4月,河南省眼科研究所准分子激光治疗中
【机 构】
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河南省眼科研究所河南省角膜病重点实验室
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目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中使用的角膜板层刀片及吸血棉签细菌对手术后感染的风险影响.方法 前瞻性研究.2009年3月至4月,河南省眼科研究所准分子激光治疗中心106例近视眼患者行LASIK手术者,对手术中使用的板层角膜刀片(106个)及棉签(212个)进行细菌培养,阳性者进一步进行药物敏感试验,对其结果进行分析.两侧眼间棉签阳性率及刀片与棉签阳性率的差异采用Pearson Chi-square检验,不同性别刀片阳性率及不同药物敏感性的差异采用Fisher精确检验.结果 106个刀片8个有细菌生长,阳性率为7.55%,均为表皮葡萄球菌,其中男女各4个,差异无统计学意义(P=1.000);212个棉签23个培养阳性,阳性率为10.38%,均为表皮葡萄球菌,其中右眼12个,左眼11个,左右眼阳性率差异无统计学意义(P=0.825).31个培养阳性菌株对加替沙星、妥布霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星敏感性百分比依次为:100.00%(31/31)、96.77%(30/31)、93.55%(29/31)、90.32% (28/31)和74.20%(23/31).所有患者手术后6个月均无感染.结论 常规LASIK术中角膜刀片及术中使用的棉签可培养出细菌,主要为表皮葡萄球菌,其对三、四代喹诺酮类抗生素(加替沙星)以及妥布霉素滴眼液敏感,手术前后合理使用抗生素滴眼液对预防手术后感染有重要作用.
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