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摘要：目的：探究米非司酮配伍米索前列醇治疗中期引产的疗效。方法：以随机的方式选取2018年1月-2018年12月在本院进行中期引产的60例患者作为本次调查研究的对象。根据随机的方式分成两组，对照组和实验组，每组各30例患者。对照组在本次调查中采用了利凡诺羊膜腔内注射引产方式。实验组在本次调查中采用了米非司酮配伍米索前列醇方式。分析对照组和实验组临床效果。结果：对照组宫缩发动时间长于实验组、胎盘娩出时间长于实验组、产后24h出血量多于实验组，经对比两组之间有明显差异（P<0.05）存有临床统计学意义。结论：在中期引产中可采取米非司酮配伍米索前列醇方式，此方式安全有效，可缩短引产时间，缓解痛苦，此方式效果显著，值得临床应用以及推广。
关键词：米非司酮；米索前列醇；引产
引产是妇产科常见治疗方式，此治疗方式是指患者因某种原因在怀孕中期需要终止妊娠，而引产是终止妊娠的唯一方式。现如今在临床引产中使用的治疗方式比较多，例如利凡诺羊膜腔内注射引产方式，此方式虽然有一定的引产功效，但疼痛感较为剧烈。为了改善此情况，提升引产效果，在本次调查中采用了米非司酮配伍米索前列醇治疗中期引产方式。为了调查此方式实施效果，选取60例患者进行对比调查，具体实施情况如下。
1资料与方法
1.1基本资料
以随机的方式选取2018年1月-2018年12月在本院进行中期引产的60例患者作为本次调查研究的对象。根据随机的方式分成两组，对照组和实验组，每组各30例患者。对照组病例年龄为22-39岁，平均年龄为（00.5±1.2）岁。实验组病例年龄为23-38岁，平均年龄为（30.5±1.5）岁。本次调查经本院伦理委员会一致认同，对照组和实验组患者年龄等一般资料均无明显差异（P>0.05），不存在临床统计学意义。
1.2方式
对照组在本次调查中采用了利凡诺羊膜腔内注射引产方式，取剂量为100mg的利凡诺以羊膜腔内注射方式给予患者，在注射中取无菌纱布遮盖针孔，注射后仔细观察患者宫颈情况。
实验组在本次调查中采用了米非司酮配伍米索前列醇方式，具体用法、用量如下：入院治疗第1d将剂量为150mg米非司酮以口服用药的方式给予患者；米索前列醇用法、用量如下：在入院治疗第3d晨起常规清洗患者阴道后，将剂量为0.6mg的米索前列醇放置于患者阴道后穹窿处，并叮嘱患者卧床2h。
1.3指标观察和评价
1.3.1观察对照组和实验组宫缩发动时间。即为末次用药时间直至规律宫缩开始时间。
1.3.2观察对照组和实验组胎盘娩出时间。即为规律宫缩开始时间直至成功娩出胎盘时间。
1.3.3观察对照组和实验组产后24h内出血量。
1.4统计学方式
本次研究数据经（SPSS17.0）处理，认为P<0.05的情况为存在明显差异，有统计学上的意义。
2结果
2.1对照组和实验组宫缩发动时间对比
对照组宫缩发动时间长于实验组，经对比两组之间有明显差异（P<0.05）存有临床统计学意义，具体情况由表1所示。
2.2对照组和实验组胎盘娩出时间对比
对照组胎盘娩出时间长于实验组，经对比两组之间有明显差异（P<0.05）存有临床统计学意义，具体情况由表2所示。
2.3对照组和实验组产后24h内出血量对比
对照组产后24h出血量多于实验组，经对比两组之间有明显差异（P<0.05）存有临床统计学意义，具体情况由表3所示。
3讨论
引产是终止妊娠的一种方式，而中期引产是指在孕妇怀孕在12-22周之间因某种原因而要求终止妊娠的一种临床措施。现如今在临床上终止妊娠的方式很多，以利凡诺羊膜腔注射较为常见，此方式输入侵入式操作的一种，容易给孕妇带来恐惧，而且引产的时间比较长。而且大多数孕妇在引产的过程中出现了腹痛等情况，而且引产的时间比较长，多数患者在此期间除了明显的腹痛情况，给患者带来痛苦。为了改善此现象，采用了米非司酮配伍米索前列醇方式。米非司酮属于孕激素受体拮抗剂的一种，可结合孕酮剥落蜕膜，同时对蜕膜组织中前列腺素代谢情况起到影响的作用，提升前列腺素水平浓度，从而达到流产的目的。米索前列醇是前列腺素衍生物的一种，使用后对宫颈胶原合成酶发挥程度可起到抑制的作用，降低胶原纤维合成率，软化宫颈纤维组织，提高宫颈成熟程度。為了调查此方式实施效果，和常规治疗进行对比发现，对照组宫缩发动时间长于实验组、胎盘娩出时间长于实验组、产后24h出血量多于实验组，经对比两组之间有明显差异（P<0.05）存有临床统计学意义，由此可见此方式效果更佳。
综上所述，在中期引产中可采取米非司酮配伍米索前列醇方式，此方式安全有效，可缩短引产时间，缓解痛苦，此方式效果显著，值得临床应用以及推广。
参考文献：
[1]尹智敏，栾婷，余晨莹，等.米非司酮配伍雷夫诺尔在瘢痕子宫中期妊娠引产中的效果分析[J].江苏医药，2016，42（17）：1952-1953.
[2]宋新慧，凡艳丽.剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠引产方法临床再探讨[J].现代医药卫生，2017，33（06）：79-81.
[3]陈琴，陈霞.米非司酮配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中的效果分析[J].世界临床医学，2016，10（5）：143-144.
[4]导尿管、宫颈扩张球囊与米非司酮分别配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中促宫颈成熟的临床对比研究[J].中国医学创新，2017，14（18）：131-133.
[5]徐文丽.米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产54例的临床观察[J].中国继续医学教育，2016（3）：185-187.
关键词：米非司酮；米索前列醇；引产
引产是妇产科常见治疗方式，此治疗方式是指患者因某种原因在怀孕中期需要终止妊娠，而引产是终止妊娠的唯一方式。现如今在临床引产中使用的治疗方式比较多，例如利凡诺羊膜腔内注射引产方式，此方式虽然有一定的引产功效，但疼痛感较为剧烈。为了改善此情况，提升引产效果，在本次调查中采用了米非司酮配伍米索前列醇治疗中期引产方式。为了调查此方式实施效果，选取60例患者进行对比调查，具体实施情况如下。
1资料与方法
1.1基本资料
以随机的方式选取2018年1月-2018年12月在本院进行中期引产的60例患者作为本次调查研究的对象。根据随机的方式分成两组，对照组和实验组，每组各30例患者。对照组病例年龄为22-39岁，平均年龄为（00.5±1.2）岁。实验组病例年龄为23-38岁，平均年龄为（30.5±1.5）岁。本次调查经本院伦理委员会一致认同，对照组和实验组患者年龄等一般资料均无明显差异（P>0.05），不存在临床统计学意义。
1.2方式
对照组在本次调查中采用了利凡诺羊膜腔内注射引产方式，取剂量为100mg的利凡诺以羊膜腔内注射方式给予患者，在注射中取无菌纱布遮盖针孔，注射后仔细观察患者宫颈情况。
实验组在本次调查中采用了米非司酮配伍米索前列醇方式，具体用法、用量如下：入院治疗第1d将剂量为150mg米非司酮以口服用药的方式给予患者；米索前列醇用法、用量如下：在入院治疗第3d晨起常规清洗患者阴道后，将剂量为0.6mg的米索前列醇放置于患者阴道后穹窿处，并叮嘱患者卧床2h。
1.3指标观察和评价
1.3.1观察对照组和实验组宫缩发动时间。即为末次用药时间直至规律宫缩开始时间。
1.3.2观察对照组和实验组胎盘娩出时间。即为规律宫缩开始时间直至成功娩出胎盘时间。
1.3.3观察对照组和实验组产后24h内出血量。
1.4统计学方式
本次研究数据经（SPSS17.0）处理，认为P<0.05的情况为存在明显差异，有统计学上的意义。
2结果
2.1对照组和实验组宫缩发动时间对比
对照组宫缩发动时间长于实验组，经对比两组之间有明显差异（P<0.05）存有临床统计学意义，具体情况由表1所示。
2.2对照组和实验组胎盘娩出时间对比
对照组胎盘娩出时间长于实验组，经对比两组之间有明显差异（P<0.05）存有临床统计学意义，具体情况由表2所示。
2.3对照组和实验组产后24h内出血量对比
对照组产后24h出血量多于实验组，经对比两组之间有明显差异（P<0.05）存有临床统计学意义，具体情况由表3所示。
3讨论
引产是终止妊娠的一种方式，而中期引产是指在孕妇怀孕在12-22周之间因某种原因而要求终止妊娠的一种临床措施。现如今在临床上终止妊娠的方式很多，以利凡诺羊膜腔注射较为常见，此方式输入侵入式操作的一种，容易给孕妇带来恐惧，而且引产的时间比较长。而且大多数孕妇在引产的过程中出现了腹痛等情况，而且引产的时间比较长，多数患者在此期间除了明显的腹痛情况，给患者带来痛苦。为了改善此现象，采用了米非司酮配伍米索前列醇方式。米非司酮属于孕激素受体拮抗剂的一种，可结合孕酮剥落蜕膜，同时对蜕膜组织中前列腺素代谢情况起到影响的作用，提升前列腺素水平浓度，从而达到流产的目的。米索前列醇是前列腺素衍生物的一种，使用后对宫颈胶原合成酶发挥程度可起到抑制的作用，降低胶原纤维合成率，软化宫颈纤维组织，提高宫颈成熟程度。為了调查此方式实施效果，和常规治疗进行对比发现，对照组宫缩发动时间长于实验组、胎盘娩出时间长于实验组、产后24h出血量多于实验组，经对比两组之间有明显差异（P<0.05）存有临床统计学意义，由此可见此方式效果更佳。
综上所述，在中期引产中可采取米非司酮配伍米索前列醇方式，此方式安全有效，可缩短引产时间，缓解痛苦，此方式效果显著，值得临床应用以及推广。
参考文献：
[1]尹智敏，栾婷，余晨莹，等.米非司酮配伍雷夫诺尔在瘢痕子宫中期妊娠引产中的效果分析[J].江苏医药，2016，42（17）：1952-1953.
[2]宋新慧，凡艳丽.剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠引产方法临床再探讨[J].现代医药卫生，2017，33（06）：79-81.
[3]陈琴，陈霞.米非司酮配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中的效果分析[J].世界临床医学，2016，10（5）：143-144.
[4]导尿管、宫颈扩张球囊与米非司酮分别配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中促宫颈成熟的临床对比研究[J].中国医学创新，2017，14（18）：131-133.
[5]徐文丽.米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产54例的临床观察[J].中国继续医学教育，2016（3）：185-187.