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目的 高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)发病急,病情重、死亡率高.近年来,立体定向微创手术在HICH治疗中得到广泛应用.本文从手术适应症、手术时机、操作要点和纤溶剂使用等角度,对其在HICH治疗中的应用及疗效进行综述,为临床治疗方法提供思路.结论 立体定向微创手术在HICH治疗中得到较广泛的应用,对于降低病死率和改善功能预后取得了一定的疗效.手术指征的把握、合适的微创操作、溶栓药的合理应用、加强术后护理等将使微创手术在HICH治疗中发挥更大作用.