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目的
探讨精神疾病与意外伤害死亡的关系。
方法从河北省丰宁县、内蒙古自治区开鲁县、陕西省眉县、四川省崇州县的人口死亡信息登记管理系统中纳入2008年1月至2011年3月发生的157例意外伤害死亡案例作为意外伤害死亡组，采用多阶段分层随机抽样法从其中3个县抽样140名健在居民作为对照组，2组中各有1名家属和1名亲友完成访谈。访谈主要收集死者死亡前和对照组在访谈前1个月的人口学资料、精神疾病诊断和生命质量情况，以及死前（对照组受访前）1年的生活事件与社会支持等情况。采用多变量Logistic回归分析精神疾病与意外伤害死亡的关系。
结果意外伤害死亡组与对照组精神疾病患病率分别为19.7%(31/157)和3.6%(5/140),人格障碍患病率分别为11.5%（18/157）和3.6%(5/140)，2组比较差异均有统计学意义（χ2=18.17, P<0.01；χ2=6.45, P=0.011）。多变量Logistic回归分析显示，在控制人口学变量前提下，剔除物质使用障碍前后，精神疾病调整后OR值分别为1.78（95%CI：1.26~2.51，P=0.001）和1.48（95%CI：1.02~2.15，P=0.040）。
结论无论是否剔除物质使用障碍，精神疾病均为意外伤害死亡的独立危险因素。