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【摘 要】 目的 探讨标本因素对血液生化检验测定的影响，并进行分析，以供参考。方法 选取2012年7月-2014年3月我院门诊部门收治的173例患者，以此作为研究对象。对其所有患者均采集剂量为5ml的血液标本，并分为2份。其中，一份为无溶血标本（即正常标本），而另一份对其进行人工溶血。比较2种血液标本的血清指标变化情况，并进行分析。结果 溶血标本在血清检测中存在着明显的干扰影响。尤其是在ALT、ALP、LDH和CHOL等指标检测中，有不用程度上的干扰影响，且差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 溶血标本对血清检测有明显的干扰影响，会严重影响血液生化检验测定中的最终结果。因此，应对其血液标本展开积极的干预措施，以此避免血液标本溶血，减少血液生化检验结果中的误差性。
【关键词】 标本因素 血液生化检验 测定 干预研究
【中图分类号】 R445 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0314-01
血液生化检验是一种比较常见的血液常规性检查方式。其，不仅能够为临床医生提供可靠的诊断依据，还能帮助临床确定病情和监测患者的治疗效果[1]。因此，对于血液生化检验而言，应严格对其血液标本做好采集、储存和送检工作，以此避免因血液标本因素而造成的检查结果的误差[2]。本文意在探讨标本因素对血液生化检验测定的影响，并对其影响结果进行了具体分析，以供参考。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年7月—2014年3月我院门诊部门收治的173例患者，以此作为研究对象。所有血液标本均采集于女性患者，年龄在19～59岁之间不等，平均年龄为（31.07±5.66）岁。
1.2 方法
所有患者均在空腹状态下，进行了血液标本采集。采集的血液剂量均为5ml，并将其分放置两支试管中，即每支试管有2.5ml的血液标本。对其两支试管的血液标本进行不同的处理。其中，对一支试管的血液标本进行溶血处理，具体做法，如下：将其血液标本放置零下40OC处冷冻，待20min左右之后，将其拿出，并放置于一处等其融化，再将其血液标本放入自动离心仪器中对其进行离心，且将其仪器设备值设定在1200r/min即可[3];而另一支试管里的血液标本则不做溶血处理，具体方式，如下：将试管直接放置于自动离心机中进行离心，将其仪器设备值设定在1200r/min，待10min之后，从中取出剂量为1ml的血清即可[4]。2组在进行完各自的血液标本处理之后，均统一采用型号为罗氏800的自动生化分析仪进行血液生化检验。
1.3 观察项目
比较2种血液标本的血清指标变化情况，并进行分析。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS13.0软件进行统计学处理，统计方法包括x2分析，t分析等。其中，计量数据用（ ），采取t检验，p<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
溶血标本在血清检测中存在着明显的干扰影响。尤其是在ALT、ALP、LDH和CHOL等指标检测中，有不用程度上的干扰影响，且差异具有统计学意义（p<0.05），具体数据详见表1.
表1 2种血液标本在血清指标中的影响
注：p<0.05
3 讨论
若在生化检验测定中，其血液标本发生溶血状况，会极易干扰检测结果，即出现检查结果与实际不符，其生化指标升高或降低的现象。而导致血液标本产生溶血现象的原因，如下：①患者体内的药物反应[5]。②外界环境的影响，如：冷冻。③遗传性代谢作用等。
溶血的干预措施：①医护人员在采集血液标本时，应严格遵循血液采集的规范章程，保证试管内部处于无菌且真空的状态。②运送血液标本的过程中应尽量减少或避免发生震荡状况。③在检测的过程中，其检测人员应严格遵循无菌操作，以此保证检验结果的准确性。
综上所述，溶血标本对血清检测有明显的干扰影响，会严重影响血液生化检验测定中的最终结果。因此，应对其血液标本展开积极的干预措施，以此避免血液标本溶血，减少血液生化检验结果中的误差性。
参考文献
[1] 刘忠实.血液生化检验中标本误差的成因及应对措施探讨[J].中外医疗，2011，30（3）：182-182.
[2] 赵恒丽.血液临床生化检验标本的分析[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（7）：2389-2389.
[3] 吴红梅.60份血液临床生化检验标本分析及文献回顾[J].内蒙古中医药，2010，29（9）：130-130.
[4] 孙晔.影响生化检验结果的标本误差及解决办法探讨[J].中国医药指南，2012，10（8）：312-313.
[5] 谢春华.血液标本放置时间对生化检验结果的影响[J].中国医药指南，2011，09（21）：94-95.
【关键词】 标本因素 血液生化检验 测定 干预研究
【中图分类号】 R445 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0314-01
血液生化检验是一种比较常见的血液常规性检查方式。其，不仅能够为临床医生提供可靠的诊断依据，还能帮助临床确定病情和监测患者的治疗效果[1]。因此，对于血液生化检验而言，应严格对其血液标本做好采集、储存和送检工作，以此避免因血液标本因素而造成的检查结果的误差[2]。本文意在探讨标本因素对血液生化检验测定的影响，并对其影响结果进行了具体分析，以供参考。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年7月—2014年3月我院门诊部门收治的173例患者，以此作为研究对象。所有血液标本均采集于女性患者，年龄在19～59岁之间不等，平均年龄为（31.07±5.66）岁。
1.2 方法
所有患者均在空腹状态下，进行了血液标本采集。采集的血液剂量均为5ml，并将其分放置两支试管中，即每支试管有2.5ml的血液标本。对其两支试管的血液标本进行不同的处理。其中，对一支试管的血液标本进行溶血处理，具体做法，如下：将其血液标本放置零下40OC处冷冻，待20min左右之后，将其拿出，并放置于一处等其融化，再将其血液标本放入自动离心仪器中对其进行离心，且将其仪器设备值设定在1200r/min即可[3];而另一支试管里的血液标本则不做溶血处理，具体方式，如下：将试管直接放置于自动离心机中进行离心，将其仪器设备值设定在1200r/min，待10min之后，从中取出剂量为1ml的血清即可[4]。2组在进行完各自的血液标本处理之后，均统一采用型号为罗氏800的自动生化分析仪进行血液生化检验。
1.3 观察项目
比较2种血液标本的血清指标变化情况，并进行分析。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS13.0软件进行统计学处理，统计方法包括x2分析，t分析等。其中，计量数据用（ ），采取t检验，p<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
溶血标本在血清检测中存在着明显的干扰影响。尤其是在ALT、ALP、LDH和CHOL等指标检测中，有不用程度上的干扰影响，且差异具有统计学意义（p<0.05），具体数据详见表1.
表1 2种血液标本在血清指标中的影响
注：p<0.05
3 讨论
若在生化检验测定中，其血液标本发生溶血状况，会极易干扰检测结果，即出现检查结果与实际不符，其生化指标升高或降低的现象。而导致血液标本产生溶血现象的原因，如下：①患者体内的药物反应[5]。②外界环境的影响，如：冷冻。③遗传性代谢作用等。
溶血的干预措施：①医护人员在采集血液标本时，应严格遵循血液采集的规范章程，保证试管内部处于无菌且真空的状态。②运送血液标本的过程中应尽量减少或避免发生震荡状况。③在检测的过程中，其检测人员应严格遵循无菌操作，以此保证检验结果的准确性。
综上所述，溶血标本对血清检测有明显的干扰影响，会严重影响血液生化检验测定中的最终结果。因此，应对其血液标本展开积极的干预措施，以此避免血液标本溶血，减少血液生化检验结果中的误差性。
参考文献
[1] 刘忠实.血液生化检验中标本误差的成因及应对措施探讨[J].中外医疗，2011，30（3）：182-182.
[2] 赵恒丽.血液临床生化检验标本的分析[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（7）：2389-2389.
[3] 吴红梅.60份血液临床生化检验标本分析及文献回顾[J].内蒙古中医药，2010，29（9）：130-130.
[4] 孙晔.影响生化检验结果的标本误差及解决办法探讨[J].中国医药指南，2012，10（8）：312-313.
[5] 谢春华.血液标本放置时间对生化检验结果的影响[J].中国医药指南，2011，09（21）：94-95.