【摘 要】
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目的 探讨妊娠早期合并颅内静脉窦血栓(CVST)形成的特点、诊断、治疗以及临床结局.方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院2015 年12 月至2019年12月围产期CVST患者的临床资料
【机 构】
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首都医科大学宣武医院妇产科,北京100053
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目的 探讨妊娠早期合并颅内静脉窦血栓(CVST)形成的特点、诊断、治疗以及临床结局.方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院2015 年12 月至2019年12月围产期CVST患者的临床资料及随访资料.结果 此时间段围产期合并CVST患者共39例,其中妊娠早期合并CVST11例(28.21％).妊娠早期11例中,初产妇3例,经产妇8例,发病年龄22～42 岁;临床表现以头痛(10例)、癫痫发作(5 例)、意识障碍(3 例)、肢体无力(5 例)最为常见.核磁共振成像提示血栓形成部位常见于上矢状窦(8 例)、横窦(9例)和乙状窦(9 例),绝大多数患者(10例)累及多个静脉窦.妊娠期合并CVST首选低分子肝素钠抗凝治疗,8 例单纯抗凝治疗有效,3例需介入治疗;2 例妊娠至孕足月分娩,9例选择终止妊娠;10例痊愈,1 例残存左侧肢体功能障碍.结论 妊娠早期合并CVST虽是罕见的脑血管病,临床表现缺乏特异性,但若早期发现、早期诊断、早期处理,仍可获得良好的临床预后.
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