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随着腹腔镜胆囊切除术(LC)和经逆行胰胆管造影(ERCP)技术的广泛应用和成熟，双镜联合使用已能使多数胆囊结石合并胆总管结石患者免行传统开腹手术。在胆囊结石合并胆总管结石的微创治疗中，腹腔镜与内镜联合的阶梯治疗已成为微创治疗规范［1，2］目前许多外科医师更愿意接受两步法，先行十二指肠镜下乳头切开+鼻胆管置入术(EST+ENBD)，然后行LC或先行LC，然后行EST+ENBD我科室自2009年6月尝试在腹腔镜下经胆囊管顺行插入导丝达十二指肠腔内，配合十二指肠镜同步治疗胆囊合并胆总管结石。