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目的
比较Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术与开放式椎弓根内固定术治疗胸腰椎多发脊柱骨折的效果。
方法选取郑州市心血管病医院2016年1月至2018年12月收治的50例胸腰椎多发脊柱骨折患者资料开展回顾性分析，依据手术方式分为微创组(28例)和开放组(22例)。微创组采用Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗，开放组采用开放式椎弓根内固定术治疗，比较两组的手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间)、疼痛情况[疼痛视觉模拟评分(VAS)]、椎体功能[功能障碍指数(ODI)]、椎体前缘高度及Cobbs角、血清肌酸激酶活性。随访半年，比较两组的并发症发生情况。
结果微创组的术中出血量、切口长度、术后引流量及住院时间均少于开放组(P均<0.05)；微创组VAS及ODI评分均低于开放组(P均<0.05)；微创组Cobbs角小于开放组(P<0.05)，椎体前缘高度大于开放组(P<0.05)；术后1、2 d，微创组血清肌酸激酶活性均低于开放组(P均<0.05)。微创组的并发症发生率为7.14%(2/28)，开放组为13.64%(3/22)，两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术相较于开放性手术，对于胸腰椎多发脊柱骨折患者的创伤更小，能减少出血量，缩短住院时间，有利于伤椎高度的恢复。