胸腔闭式引流术联合机械通气治疗新生儿张力性气胸9例体会

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目的

总结新生儿张力性气胸(TP)临床特点、诊治经验。

方法

收集2014年8月至2018年11月本院新生儿重症病房收治的9例新生儿TP的病例资料,分析患儿基本临床资料以及负压胸腔闭式引流联合机械通气的治疗效果。

结果

9例均予机械通气辅助呼吸,其中2例于常规胸腔闭式引流术后呼吸窘迫迅速缓解,7例辅以压力(3.07±0.88)kPa负压,(14.71±5.93)min后呼吸窘迫纠正,胸腔闭式引流管开放时间(3.24±0.74)d,9例胸腔闭式引流期间未出现复张性肺水肿,住院治疗(12.3±1.6)d。出院2个月后复查胸片均双肺膨胀良好,未见局限性结节及肺膨胀不全,亦无气胸复发。

结论

胎粪吸入综合征(MAS)是导致新生儿TP的主要原因之一,常表现为呼吸状况突然恶化,需及时给予胸腔闭式引流术联合机械通气治疗,负压胸腔闭式引流安全有效。

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