免疫抑制剂治疗炎症性肠病的临床探讨

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目的:探讨免疫抑制剂治疗炎症性肠病(IBD)的使用剂量及其不良反应。方法分别收集对比硫唑嘌呤(AZA)治疗克罗恩病(CD)36例和30例;6-巯基嘌呤(6-MP)治疗克罗恩病(CD)65例;AZA治疗溃疡性结肠炎(UC)48例;环孢菌素(CsA)治疗炎症性肠病11例等临床资料进行回顾性分析。结果应用AZA治疗CD :2.0~2.5 mg/ kg?d 36例4个月、2.5 mg/ kg?d 30例12个月、治疗UC 48例12个月;应用6-MP和安慰剂治疗CD 12个月;应用CsA治疗UC和CD。以上各组有效率均明显高于安慰剂组,疗效差异显著。结论 AZA/6-MP适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性活动性CD病例,50%~70%患者可减少激素用量乃至停用激素,且可用作维持治疗。CsA治疗重型UC患者疗效显著。
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