【摘 要】
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探讨采用腹横肌平面（TAP）阻滞的腹股沟疝修补术在老年患者中的应用效果及对术后疼痛程度的影响。选取实施腹股沟无张力疝修补术的老年患者120例,收集时间2015年2月—2016年12月
【机 构】
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辽宁省阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院）麻醉科
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探讨采用腹横肌平面（TAP）阻滞的腹股沟疝修补术在老年患者中的应用效果及对术后疼痛程度的影响。选取实施腹股沟无张力疝修补术的老年患者120例,收集时间2015年2月—2016年12月,其中60例采用腰麻联合硬膜外麻醉（对照组）,另外60例在对照组麻醉基础上联合应用超声引导下TAP阻滞（研究组）;对比两组血流动力学、术后疼痛程度等指标。研究组和对照组在麻醉诱导前（T0）、切皮前（T1）、切皮后15 min（T2）、术毕（T3）时刻的平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）测定值差异均无统计学意义（P>0.05）;在T1、T2、T3时刻两组MAP、HR及SpO2测定值较本组T0时刻均有一定程度的降低（P<0.05）;研究组在术后4、12、24、48 h的VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）;研究组术后首次使用镇痛药时间、术中舒芬太尼用量均显著晚（低）于对照组（P<0.05）;研究组与对照组的手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组不良反应发生率6.67%,显著低于对照组的18.33%（P<0.05）。老年腹股沟疝修补术TAP阻滞不会对患者的血流动力学产生不良影响,有利于减少舒芬太尼的用量,延迟术后镇痛药使用时间,降低术后疼痛程度及不良反应发生率。
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