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目的 探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗联合吞咽功能训练对急性脑卒中后吞咽功能障碍患者的康复效果及机制.方法 经患者知情同意,并经医院伦理委员会批准后,将68例患者分为HBO治疗组(HBO组)和对照组,每组34例,2组均行常规药物治疗和吞咽训练,治疗组在此基础上加用HBO治疗.2组治疗前、治疗后1个月进行洼田氏饮水评分、藤岛一郎吞咽(VFS)评分,并用经颅多普勒(TCD)检测治疗前后脑血流.结果 洼田氏饮水评分、VFS评分显示,2组患者的吞咽障碍治疗后均较治疗前明显改善(HBO组P＜0.01,对照组P＜0.05);与对照组比,HBO组治疗后改善较更明显.洼田氏饮水评分:治疗前4.05±0.91,治疗后1.68±0.54;VFS评分:治疗前3.96±1.29,治疗后7.15±1.93(均P＜0.01).TCD检查结果显示,2组治疗后较治疗前脑血流量明显增加(治疗组P＜0.01,对照组P＜0.05).结论 HBO治疗对急性脑卒中后吞咽功能障碍患者康复效果显著,并能改善脑血流量。