介入手术室的护理安全隐患及对策

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  摘要:目的:本文通过开展介入手术室的安全事件进行分析,并且提出相应的应对策略。方法:选取本院2019年3月-2020年12月出现了介入手术室护理安全问题的100例事件进行分析,通过对比分析护理过程中所存在的安全隐患问题进行分析,基于此,提出了相应的应对策略。结果:对比介入手术室的不良事件进行分析,并且采取相应的护理应对办法,从而大大降低不良事件的发生率,这对于患者护理具有非常重要的意义和作用,从而提升护理的整体质量。结论:在介入手术室的护理过程中,存在一些安全问题,为此,提出了应对策略来降低患者的不良事件发生率。
  关键词:介入手术室 护理安全隐患 对策
  【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)10--01
  前言:手术室是医院为患者提供治疗、检查以及抢救的重要部门,在术中护理过程意义重大,与患者的生命安全有着直接的关系。随着我国社会经济水平的不断提高,医疗技术水平也在不断的提升[1],介入治疗学也在飞速发展,以往的常规护理方式,已经难以满足当前患者的需求。需要护理人员建立以患者为中心的护理宗旨,在提供优质的服务水平过程当中还需要提高自身的专业知识和技能,为患者提供细心的护理服务,提升自身的职业修养[2]。
  一、资料与方法
  ( 1)临床资料
  选取本院2019年3月-2020年12月出现了介入手术室护理安全问题的100例事件进行分析,通过对比分析护理过程中所存在的安全隐患问题进行分析,基于此,提出了相应的应对策略。在这100例安全事件当中,涉及到女性患者45名,男性患者55名,其中患者的年龄在25岁到70岁之间,平均年龄为( 47.87+ 2.64) 岁。两组患者的资本基调相同,并且能够进行以下的统计和对比。具有差异统计学意义(P<0.05)。
  (2)方法
  安全隐患: 出现坠床事故,在进行介入手术,由于DSA的手术床较窄,在对患者进行体位摆放过程当中,由于护理人员的宣教不到位,使得患者坠床问题发生。
  仪器使用不当:介入手术室经常会配一些高压注射器,DSA仪器等专科仪器设备,在使用之前没有做好相应的术前准备,那么可能发生临时仪器故障的问题,这将大大影响手术的进程,又或者在DSA噪音检测期间没有注意X线防护方式,可能会影响透视的时间及效果。
  辐射防护不当:防护设施老化,未做到有效跟踪及时更换;铅帽、铅围脖准备数量少,不够使用。
  错误用药:由于护理人员的工作量较大,医生在下达一些医嘱过程当中,护理人员很容易错误的执行,就会造成许多的安全隐患问题。
  患者隐私保护不当:隐私保护设施不完善,如透明玻璃未安置窗帘,实习生、见习生参观时患者裸露;
  院内感染:在手术治疗过程当中,患者的之间的患病类型以及病情存在差异,因此,在开展手术治疗过程中,容易出现感染问题,如若护理人员没有无菌感染意识,在护理过程当中,很容易忽略无 菌操作的重要性,再次之外,检查设备超生探头是否与患者之间发生直接接触,在这个过程中,护理人员并没有完成消毒工作,那么很容易导致患者之间交叉感染,为此提出了 防范对策:
  防范对策:
  坠床防范:由于手术床较窄,护理人员加强宣教,防止坠床事件的发生。
  关于仪器的使用:护理人员要熟知仪器的使用,才能更好地了解患者的病情,并且定期开展仪器的保养工作,从而保障设备仪器能够正常的运行,充分发挥介入治疗仪器治疗的的能效,在手术之前,对手术的各种器材进行检测,保证仪器的正常运行,从而保障手术的顺利开展。
  辐射安全防护:佩戴个人剂量仪,每季度检测;定时检测铅衣、铅围脖、铅帽,至少2次/年,使用超过5年的弃用。
  患者隐私保护:铅玻璃窗户安装窗帘,消毒穿刺部位时尽量减少会阴部的暴露
  用药的护理:护理人员要正确执行医嘱,要对患者的实际情况进行登记,并且要隨时跟患者进行沟通,让患者经遵医嘱,将医嘱复述一遍,避免出现一些不良事件。
  院内感染的预防:严格按照院内感染的规章制度进行,可以成立专门的管理小组的形式,来完善相应的管理机制,从而大大降低院内出现感染的情况。
  (3)统计学处理
  采用统计学软件SPSS25.0进行统计剖析,计量资料以()呈现,借助t检验,计数资料以X2检验,以P<0.05为差异具备统计学意义。
  二、结果
  通过对医院不良事件的分析,在护理前后的数据对比过程有明显的不同,详细数据见表1.
  三、讨论
  对于介入手术的开展是比较重要的科室,因此涉及到的患者类型较为复杂,在患者进行手术治疗过程中,依旧存在很多大安全问题,使得患者出现感染问题,其中包括用药以及感染等问题,这些问题的存在,对于患者的恢复是非常不利的,甚至直接影响到患者的生命,因此,通过有效的护理措施,运用到临床治疗,这样的方式能有效地提高患者护理治疗[3],同时,能为介入手术室的医疗文明事件的建立和发展有这积极的作用,能让患者在治疗过程中大大减低不良事件的发生概率,大大提升患者的治疗效果。为此,针对不良事件所提出的针对性解决措施,能够保障医疗工作的开展,通过组织介入手术室护理人员院感防控知识培训,提高无菌操作的意识,让护理人员重视手头卫生,仪器消毒等工作,从而强化治疗的效果。
  结束语:
  介入手术室是一个非常重要的科室,因此,在进行科室管理过程当中,通过制定规章制度,对于人员进行相应的培训[4],对所使用的医疗设备进行有效维护、消毒,提高工作人员的专业能力和知识,能够有效的预防感染事件的发生,做到防患于未然,这样才能保证护理工作的顺利开展,为有效提高护理质量打下坚实的基础。
  参考文献:
  [1]王娇,鞠梅.老年慢性病患者社会化住院现状调查及影响因素分析[J].现代预防医学,2020,v.47(06):102-107.
  [2]林建雄,梁碧宁,鲁树超,等.老年腹膜透析患者导管出口处感染的特点及危险因素分析[J].中华肾脏病杂志,2020,36(06):417-423.
  [3]田晓红,张敏.手术室护理的安全隐患与防护策略[J].现代养生,2020,020(001):74-76.
  [4]黄琳.如何应用手术室护理安全隐患防范措施[J].家庭生活指南,2020(10):92-93.
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