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目的
分析电子支气管镜下支气管色素沉着纤维化患者的临床、影像、支气管镜、病理及病原学特征。
方法选择2016年3月至2018年6月在益阳市中心医院呼吸与危重症医学科住院治疗的支气管色素沉着纤维化患者36例,结合患者一般情况、临床表现、胸部CT、支气管镜下病变特征、病理及病原学结果进行分析。
结果支气管色素沉着纤维化患者年龄范围为46~76岁,年龄(64±9)岁。其中,男17例,女19例。临床表现以咳嗽、气促为主。胸部CT主要表现为肺部渗出病灶、支气管狭窄、肺部结节、肺不张,同时合并胸膜增厚或胸腔积液、纵隔淋巴结肿大或钙化较多。电子支气管镜下支气管色素沉着纤维化主要位于双侧上叶及右中叶支气管,形态特征以单纯型、浸润型、单纯合并浸润型为主。电子支气管镜下活检29例,未活检7例。病理学结果:恶性肿瘤7例,结核病变9例,慢性黏膜炎13例。病原学结果:15例支气管镜刷片抗酸杆菌染色阳性,3例革兰阳性球菌,1例革兰阴性杆菌。
结论支气管色素沉着纤维化不是一种单独的疾病,而是一种临床综合征,具有一定的影像学、支气管镜、病理及病原学特征,与肺结核、支气管结核、恶性肿瘤、慢性炎症密切相关。