【摘 要】
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目的:探讨异基因造血干细胞移植前多参数流式细胞术(multi-parameter flow cytometry,MFC)检测微小残留病(minimal residual disease,MRD)对于急性白血病患者预后的临床意义.
【机 构】
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重庆医科大学附属第一医院血液科,重庆,400016
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目的:探讨异基因造血干细胞移植前多参数流式细胞术(multi-parameter flow cytometry,MFC)检测微小残留病(minimal residual disease,MRD)对于急性白血病患者预后的临床意义.方法:选取并回顾性分析2015年7月至2018年7月在重庆医科大学附一院血液内科首次进行异体造血干细胞移植(allo-HSCT)的急性白血病患者81例,其中移植前达形态学完全缓解的急性白血病患者79例,未达形态学完全缓解2例,分析完全缓解组(CR)与未完全缓解组(NCR)患者移植预后的差异,根据移植前的MRD情况分为阳性组(MRD+)30例和阴性组(MRD-)49例,分析MRD是否转阴与异基因造血干细胞移植术患者预后的相关性.结果:81例急性白血病患者中,CR与NCR患者3年总生存期(OS)(CR 82.2％:NCR 0％)、累计复发率(RI) (CR 17.7％:NCR 100％)、无白血病生存期(LFS)(CR 42.3％:NCR 0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).79例患者移植前MRD+ 30例(38,0％),MRD-49例(62.0％),2组的2年OS差异有统计学差异.根据单因素分析,与MRD-相比,MRD+组的LFS率更低(P＜0.001,95％CI 10.5％ vs 36.2％).结论:利用流式细胞术检测骨髓MRD对预测急性白血病预后具有重要的意义.与MRD-组相比,MRD+率无白血病生存期更短.
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