近年来，随着物质生活的不断改善，人们的生活方式越来越西化，乳腺癌的发病率也随之加速上升。目前，全球平均每年约有140万人患乳腺癌，我国每年约有20万新发患者。乳腺癌，已成为威胁女性健康的“头号杀手”。
　　为何会得乳腺癌
　　关于乳腺癌的发病原因，目前尚不完全清楚。但是，大量的临床流行病学调查结果表明，雌激素与乳腺癌的发生密不可分。雌激素是一种生理性激素，一般是以相对恒定的速度或一定节律来释放的，就像一辆匀速、平稳地行驶在公路上的汽车，这种规律的运动一旦受到外界干扰，激素水平正常的波动自然会被打乱。这种激素的骤然变化也会刺激乳腺上皮，诱发细胞恶变，导致乳腺癌。
　　哪些人容易得乳腺癌
　　乳腺癌的发生是多种因素综合作用的结果。具有以下乳腺癌高危因素的女性患病风险更高：
　　有乳腺癌家族史。流行病学调查发现，有5%～10%的乳腺癌是家族性的。特别是在母亲或姐妹中，如有患乳腺癌的，那么这个家族就属于高危人群，患病风险比普通人群增加2～3倍。
　　初潮早，停经晚。初次月经在12岁以前，停经在55岁以后的女性属于高危人群，她们患乳腺癌的风险比其他女性高1～2倍，因为乳腺受雌激素作用的时间过长，容易引发乳腺癌。
　　单身、晚育、未哺乳。未生育或35岁以后才初次生育的女性，乳腺癌的发病率比30岁前生育的女性要高。目前，医学界确定的发生乳腺癌最明确的危险因素之一就是未生育妇女。这是因为她们缺乏孕激素的保护，更易受到过量的雌激素的刺激。此外，哺乳可以降低女性患乳腺癌的风险。
　　高脂肪饮食，肥胖。摄入过多高蛋白、高脂肪的食物，会引起体内雌激素水平的升高，增加乳腺癌的患病风险。更年期后的女性如果超重或肥胖，患乳腺癌的概率则会增加30%。
　　长期压力大，心情抑郁。都市年轻女性面临激烈的竞争压力，精神长期处于应急紧张状态，导致情绪上的不稳定、不平和，这样会导致内分泌失衡，对乳房也会造成一定伤害，增加患乳腺癌的风险。
　　长期接受雌激素治疗。长期接受更年期激素替代疗法或其他激素替代疗法的女性，患乳腺癌的风险也会相应增加。
　　乳腺增生。良性的乳腺增生一般不会恶变，但乳腺增生的人中年龄较大、病史较长、肿块较大、肿块与月经关系不明显者，则有可能发生恶变。
　　如何发现早期乳腺癌
　　防癌意识差，乳腺癌普查不规范、不普及，使得我国女性乳腺癌的早期诊断率不足30%，而美国80%以上的乳腺癌患者确诊时都为早期。这个显著差距透露出国人对乳腺癌自查自检意识的普遍缺乏。中国人口协会的一项调查显示，我国只有5%的女性每年做一次乳腺检查，31%的女性不知如何自检。20岁以上的女性，每月做一次乳房自我检查有助于早期发现肿块。月经来潮后第9～11天是乳腺检查的最佳时间，此时雌激素对乳腺的影响较小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。
　　得了乳腺癌该怎么治
　　发现乳腺癌后，绝大多数人都会恐慌，觉得自己被判了死刑，其实对于早发现、早诊断的乳腺癌，96%都是可以治愈的。治疗乳腺癌常用的方法有手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向药物治疗等。现代医学研究发现，综合治疗是提高乳腺癌患者生存率的保证。
　　值得注意的是，在治疗前最好先进行准确的病理检测，再确定下一步的治疗方案，否则容易出现治疗过度或不合理治疗。根据患者的个体情况进行合理的分类型治疗，才能事半功倍，最大限度地延长生命，提高生命质量。
　　做保乳术需具备哪些条件
　　近年来，重视患者生活质量、恢复乳房缺失已经成为现代乳腺癌治疗整体计划的一部分。因此，保乳手术逐渐成为乳腺癌的主要手术方式。
　　一般情况下，保乳治疗是对于单发的、直径小于3厘米，包括经新辅助化疗（术前化疗）肿瘤完全退缩至3厘米内的乳腺癌，采取肿瘤的广泛切除，保留乳房整体形态，结合术后放疗的治疗手段。经医生判断需要进行全乳切除的患者，可考虑乳房再造，弥补乳房缺失造成的影响。
　　（本刊资料室）
　　责编/花语