目的:探讨八纲辨证在外科全身炎症反应综合征中的应用价值。方法:对符合SIRS标准的202例SICU病例按八纲辨证的相关资料制作成调查表,每天进行1次相关资料的采集,并于入SICU的1、3、5d分别进行TNF-α、IL-6的检测,分析病情变化与中医证型的关系。结果:131例轻证病例中22例病情加重,其中表实热证5例(22·72%),表实寒证1例(8·33%),里虚热证4例(33·33%),里实热证12例(54·55%)。轻症中表证病情进展发生率6/97(6·19%);里证病情加重发生率16/59(27·1%),两者在发生率及TNF-α、IL-6浓度上均存在统计学差异。78例中度症状病例中27例病情加重,其中表实热证2例(7·41%)、表实寒证1例(3·70%)、里虚热证5例(18·52%)、里虚寒证3例(11·11%)、里实热证16例(59·26%)。中度症状病例中里虚证发生病情加重的8/36(22·22%);里实证发生病情加重的16/21(76·20%),两者在发生率及TNF-α、IL-6浓度上均存在统计学差异。尤其当病程中出现里热实证时,多提示病情加重。结论:八纲辨证的理论对于外科全身炎症反应综合征预后有一定的预测作用。