【摘 要】
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目的探讨肾母细胞瘤血清中的相关炎症因子，与非炎症标记物共同参与肿瘤的早期诊断，同时作为肾母细胞瘤预后监测的重要血清学指标的意义。方法收集肾母细胞瘤患儿术前血清40例(术前组)，术后2周血清35例(根治性手术29例，姑息性切除6例，术后组)，正常儿童血清50例(正常组)，炎症患儿血清50例(炎症组)。利用表面增强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)平台在术前组与正常组、正常组与炎症组
【机 构】
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450000 郑州大学第一附属医院小儿外科,450000 郑州大学第一附属医院小儿外科,450000 郑州大学第一附属医院小儿外科,浙江大学第二附属医院肿瘤研究所,浙江大学第二附属医院肿瘤研究所,浙江
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目的探讨肾母细胞瘤血清中的相关炎症因子，与非炎症标记物共同参与肿瘤的早期诊断，同时作为肾母细胞瘤预后监测的重要血清学指标的意义。
方法收集肾母细胞瘤患儿术前血清40例(术前组)，术后2周血清35例(根治性手术29例，姑息性切除6例，术后组)，正常儿童血清50例(正常组)，炎症患儿血清50例(炎症组)。利用表面增强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)平台在术前组与正常组、正常组与炎症组筛选特异性蛋白峰值，两组结果进行聚类分析，肿瘤组中发现炎症相关蛋白峰。经过固相萃取(SPE)和聚丙烯酰胺凝胶电泳(TRICINE-SDS-PAGE)分离、纯化目标蛋白，酶解后的肽段置入基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)，通过Mascot搜索软件，与Swissprot数据库连接，搜索相匹配的蛋白。
结果肿瘤血清中存在m/z位于11 118.8和11 350.8两个炎症相关蛋白峰，术前组高表达(1 219.6±476.3、1 568.0±1 043.2)，正常组明显低表达(4.8±3.5、6.3±2.9)，炎症组明显高表达(2 171.4±1 247.6、3 282.0±3 656.9)。术前组与正常组、正常组与炎症组比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。与术前组比较，术后组2种蛋白表达均有不同程度下降(姑息性切除术后214.5±176.3和643.5±592.4，根治术后4.8±4.2和6.2±4.3)，差异有统计学意义(P<0.01)。29例根治术后患儿表达强度分别为4.8±4.2和6.2±4.3，与正常组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。6例姑息性切除术后表达强度214.5±176.3、643.5±592.4，与正常组比较，差异有统计学意义(P<0.01)。m/z 11 118.8和11 350.8的蛋白峰经鉴定为巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和趋化因子(CXCL7)。
结论肾母细胞瘤血清确实存在相关炎症因子，预后越好，表达量越低。与前期实验结果非炎症标记物类载脂蛋白C-I共同参与疾病的早期诊断，对后期研究炎症因子与肿瘤关系具有指导意义。
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